Первое обстоятельство, как правило, приводит к резкой перегрузке МРП, в связи с чем может потребовать проведения медицинской сортировки на сортировочной площадке непосредственно на автомобилях. В таком случае на МРП выгружают только тех пораженных, которые нуждаются в неотложных мероприятиях первой врачебной помощи, а остальных “транзитом” на том же транспорте отправляют в ОМедБ. Такие мероприятия, как подбинтовка, исправление повязки, введение антибиотиков, наркотиков проводят непосредственно в автомобилях. При более благоприятных обстоятельствах усиливается мощность сортировочно-эвакуационного отделения, например, за счет развертывания второй приемно-сортировочной.

Второе обстоятельство требует четкой организации радиометрического контроля степени заражения поступающих пораженных радиоактивными веществами, большего объема работы на площадке специальной обработки, переоборудования одного из перевязочных столов в перевязочной для обработки комбинированных пораженных и т.п.

При массовом поступлении пораженных отравляющими веществами важнейшим требованием является быстрейшее (не позднее 2-4 часов с момента появления первых клинических симптомов интоксикации) ее оказание и в первую очередь — применение антидотов, что, как правило, требует дополнительного обеспечения медицинского взвода специальными средствами оказания помощи и кислородом. Личный состав МРП должен быть хорошо подготовлен к работе в надетых индивидуальных средствах противохимической защиты, а мощность площадки специальной обработки должна быть значительно усилена.

В случае применения противником бактериальных средств МРП переводится на строгий противоэпидемический режим работы. При этом принимаются меры по ограничению контакта пораженных бактериальными средствами с остальным контингентом раненых и больных. Более тщательно (в плане выявления пораженных БС лиц) проводят медицинскую сортировку, увеличивают емкость изолятора, усиливают его личным составом. Эвакуацию пораженных БС ведут непосредственно из изолятора на отдельном транспорте в военный полевой инфекционный госпиталь (ВПИТ), а при отсутствии такой возможности - в ОМедБ (ОМО), но также на отдельном транспорте.

Проводится большая работа по уточнению содержания первой медицинской и доврачебной помощи, расширению объема первой врачебной помощи с усилением реанимационных мероприятий и созданию для этого соответствующих условий.

Создается новое и модернизируется существующее индивидуальное медицинское оснащение военнослужащих. Так считается, что в аптечке индивидуальной (АИ) должно быть все необходимое для оказания первой помощи не только в условиях применения ОМП, но и при ведении боевых действий с использованием обычных средств поражения: достаточное количество обезболивающих препаратов, средств для закрытия ран, остановки кровотечения, антибиотиков для парентерального введения, препаратов для обеззараживания воды и повышения боеспособности. Одним их направлений модернизации АИ является создание автоинспектора одноразового пользования для введения лекарственных растворов взамен шприц-тюбика. Комплектовать такую аптечку планируется в виде унифицированного индивидуального комплекта медицинских средств (ИКМС), являющегося составной частью разрабатываемой в настоящее время перспективной боевой экипировки военнослужащих мотострелковых подразделений Сухопутных войск, ВДВ, морской пехоты и подразделений специального назначения.

Проходит войсковые испытания более компактный, чем ППИ, перевязочный пакет, изготовленный из отечественных нетканых материалов, обладающих повышенными атравматичными и сорбционными свойствами, не прилипающими к раневой (ожоговой) поверхности и обеспечивающими полноценное закрытие ран. Для использования на этапах медицинской эвакуации разрабатываются лечебные повязки с иммобилизированными лекарственными препаратами (ферменты, антибиотики и т.д.).

В состав индивидуального медицинского оснащения военнослужащего предлагается включить модернизированный кровоостанавливающий жгут. Для его создания использованы современные эластичные тканевые материалы, обеспечивающие эффективную остановку кровотечения и дозированную компрессию конечности, в сочетании с приспособлением для сохранения коллатерального кровообращения, предотвращающим развитие некрозов. Оригинальная конструкция нового жгута позволяет довольно легко накладывать его в порядке самопомощи.

Считается необходимым улучшение оснащения и экипировки медицинского состава. Так, при оказании первой помощи обязательным противошоковым мероприятием является иммобилизация поврежденной конечности. Санитары и санитарные инструкторы обычно используют в этих целях фанерные или проволочные шины или подручные

средства Нередко из-за этого даже при наличии безусловных показаний, иммобилизация поврежденной конечности не проводится должным образом В настоящее время созданы и приходят войсковые испытания шины из современных композиционных материалов Планируется их серийное произволе то и принятие на медицинское снабжение

Важнейшим первоначальным элементом реанимационной помощи является ранняя инфузионная терапия, возможность проведения которой пока ограничена отсутствием емкостей с кровезаменителями и встроенной системой трансфузии. В связи с этим усовершенствуются носимые комплекты санитара и санитарного инструктора (укладки и сумки для оказании ранней реанимационной помощи), чтобы обеспечить проведение полноценною первоначальною реанимационного пособия пострадавшим.

Для оснащения фельдшеров и врачей, выделяемых для усиления рот и батальонов, разработаны модернизированные комплекты войсковой фельдшерский и врача войскового. Эти комплекты размещаются в рюкзачных укладках, что делает удобным их использование в вооруженных конфликтах, характеризующихся, в частности, рассредоточением боевых порядков и нередко очаговостью боевых действий. В комплекты дополнительно включены средства инфузионной терапии. Портативные иммобидизируюшие шины и др. Съемный раскладывающийся вкладыш предложенной укладки комплектов позволяет быстро оборудовать рабочее место медицинского персонала практически в любых условиях Данный набор медицинскою имущества дает возможность оказывать доврачебную помощь в полном объеме и выполнять неотложные мероприятия первой врачебной помощи

Как уже выяснено на опыте, оказание своевременной и полноценной медицинской помощи может быть достигнуто лишь при максимальном приближении сил и средств медицинской службы в районы массовые санитарных потерь Н епоследнее место в этом отводится использованию бронированных медицинских машин (БММ) и подвижных медицинских комплексов.

На сегодняшний день уже разработана и функционирует БММ на базе БТР-80, оснащенная современными носимыми комплектами инфузионными растворами и др. Позволяет осуществлять полноценное реанимационное пособие, начиная с гнезда раненых; в ней можно развернуть батальонный медицинский пункт и при необходимости оказывать первую врачебную помощь.

Также стоит упомянуть, что ведется разработка БММ на более перспективной базе боевой машины пехоты (БМП-1) и боевой машине десанта (БМД-3).

• вариант 1(БММ-1) - бронированный санитарный транспортер переднего края, предназначенный для розыска, сбора и эвакуации раненых с ноля боя, а также оказание им первой помощи;
• 2 вариант (БММ-2) - бронированная машина медицинского взвода (батальона) для оказания доврачебной помощи. Осуществлять медицинскую помощь в более удобных условиях позволяет наличие в ней тента-укрытия, применяемого в качестве палатки, что дает возможность укрывать раненых во время оказания им медицинской помощи.
• 3 вариант (БММ-3) - бронированная перевязочная, предназначенная для оказания раненым первой врачебной помощи по жизненным показаниям. Ее можно использовать в мед. взводе батальона для усиления последнего врачебной бригадой.