Социально-психологические факторы подготовки женщин к беременности, родам и материнству.

В виду того, что в нашем обществе не сформировалась система психосоциального сопровождения и адаптации женщины к роли матери на этапе беременности и родов, изучение социально-психологической проблемы материнства получает в настоящее время особую актуальность и привлекает все большее внимание исследователей разных научных направлений. Интерес к ней обусловлен двумя основными причинами. Первая из них связана с теоретическим переосмыслением целого ряда закономерностей в акушерстве и пренатальной психологии, что дало толчок к формированию нового направления в психологии - психологии материнства. На основе последних достижений в этой области сформировались новые подходы к его анализу. Это привело к расширению проблемного поля изучения феномена материнства и состояло в том, что проблема материнства сегодня выступает как междисциплинарная, и имеет смысл рассматривать её так же комплексно. В данной дипломной работе материнство рассматривается как с точки зрения социальной и общей психологии, так и с точки зрения процессуально-ориентированного подхода в психологии, являющегося ведущим направлением современной психологии и имеющего интегративный характер. Другая причина актуальности и значимости исследований в этой области состоит в резком падении рождаемости. Репродуктивные потери вследствие невынашивания беременности остаются значимыми в масштабах страны. По статистике, каждая пятая беременность прерывается самопроизвольным выкидышем (ежегодно 170 тыс.) или преждевременными родами (ежегодно 63,5 тыс.), частота привычного невынашивания среди женщин в возрасте 18-29 лет от 39,1% до 56,7%, наличие экстрагенитальной патологии у беременных женщин по РФ 71,1%, что говорит о низком индексе здоровья. Информационный поток, который вынуждена воспринимать беременная женщина, часто является по отношению к ней агрессивным. Различные некорректные воздействия и влияния сотрудников женских консультаций, а также противоречивая информация об альтернативных путях родоразрешения (домашние и водные роды), в конечном итоге приводят к стимуляции и закреплению страха перед родами. Не самым лучшим образом складывается ситуация в роддоме. Госпитализация беременных женщин в роддом порождает дополнительную тревожность и искусственную установку на поведение пациентки, а не матери, что, в свою очередь, повышает эмоциональную возбудимость и впечатлительность женщины. Женщины, которые находились в роддомах по поводу гестоза, имели повышенное нервно-психическое напряжение, более широкий набор психосоматической симптоматики. Они в большей степени, чем другие женщины подвержены стрессу. Если рассматривать роддом, как хоть и непродолжительную, но среду обитания для беременных женщин, то мы можем сказать, что в большинстве случаев женщин абсолютно не устраивает внутренняя психологическая атмосфера, обостряемая подчиненным, зависимым положением женщин от "правил роддома". Обходы, медикаментозная агрессия общих лечебных схем, лишённых гибкости и персонального подхода к женщине, консилиум со специальной медицинской терминологией, часто безапелляционное, авторитарное поведение врача, низкая культура обслуживающего персонала, слабое материальное обеспечение роддомов, которое становится заботой беременной - все это было обозначено, как неблагоприятная (часто просто травмирующая) среда для беременных женщин. Отсюда возникает необходимость изменения методов и качества родовспоможения, гуманизации родов.

ВВЕДЕНИЕ 3 ГЛАВА 1. Социально-психологические проблемы материнства и подготовки беременных женщин к родам 9 1.1. Беременность и роды как психофизиологический процесс…. 10 1.2. Социально-психологические проблемы материнства 16 1.3. Социально-психологические факторы невынашивания беременности 25 1.4. Различные системы подготовки к родам и их эффективность 46 ГЛАВА 2. Исследование и анализ социально-психологической готовности женщин к беременности, родам и материнству 56 2.1. Методы исследования в комплексной системе подготовки женщин к родам и материнству………………………………56 2.2. Определение и раскрытие понятия социально- психологической готовности женщины к беременности, родам и материнству 67 2.3. Анализ составляющих социально-психологическую готовность к беременности, родам и материнству 69 ГЛАВА 3. Проект программы психологической подготовки к родам 90 3.1. Программа "Возрождение" и ее цель 90 3.2. Содержание и основные методы психотехнологии подготовки беременных к родам. Критерии эффективности 91 3.3. Организация тренинга 101 ЗАКЛЮЧЕНИЕ 105 СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 109 ПРИЛОЖЕНИЯ ПРИЛОЖЕНИЕ А. Анкеты и тесты 116 ПРИЛОЖЕНИЕ В. Программа подготовки женщин к родам «Возрождение» 125

1. Авдеева Н. Н. Особенности психической активности ребенка первого года жизни / Н. И. Авдеева, С. Ю. Мещерякова II Мозг и поведение младенца / Под ред. О. С. Андрианова - М. : Изд-во ин-та психологии РАН, 2003. 2. Авдеева Н. Н, Психология вашего младенца: у истоков общения и творчества / Я. Н. Авдеева, С. Ю. Мещерякова, В. Г. Ражников,- М., 2006. 3. Азаров Ю. Педагогика любви и свободы /Ю. Азаров,- М. : Топикал,2004.- 608 с. 4. Баскаков В. Ю. Танатотерапия в лечении бесплодия и привычного не- вынашивания беременности / В. Ю. Баскаков II Медико-психологические аспекты современной перинатологии : сб. материалов IV Всероссийского конгресса по пренатальной психологии, психотерапии и перинатологии с международным участием.— М.: Изд-во Ин-та психотерапии, 2007. Ч. 2.- С. 24. 5. Батуев А. С. Психофизиологическая природа доминанты материнства/ А. С. Батуев II Психология сегодня. Ежегодник Российского психологического общества.- М., 1996.- Т. 2, вып. 4.- С. 69-70. 6. Беверли Ч. Беременность и материнство / Ч. Беверли.- СПб., 2007. 7. Берн Э. Трансакционный анализ и психотерапия / Э. Берн,- СПб.,1998. 8. Бертин А. Воспитание в утробе матери, или Рассказ об упущенных возможностях / А. Бертин- М. : МНПО "Жизнь", 2000.- 30 с. 9. Боровикова И. В. Психологические аспекты трансформации Я-концепции беременной женщины / Н. В. Боровикова К Перинатальная психология в родовспоможении : сб. материалов конференции.- СПб.,2002. 10. Брехман Г. И. Пренатальная психология и новая парадигма в эмбрионологии и акушерстве I Г. И. Брехман II Медико-психологические аспекты современной перинатологии : сб. материалов IV Всероссийского конгресса по пренатальной и перинатальной психологии.- М., 2006. 11. Брусиловский А. И. Жизнь до рождения / А. И, Брусиловский.- М., 2008. 12. Брутман В. И. Материнская агрессия, отказ от ребенка и репродукция циклов семейного насилия / В. И. Брутман, С. Н. Ениколопов, Л. В. Миледина II Психология сегодня. Ежегодник Российского психологического общества,- М., 1999. Т. 2, вып. 4.- С. 153-154. 13. Брутман В. И. Формирование привязанности матери к ребенку в период беременности / В. И. Брутман, М. С. Радионова II Вопросы пси- хологии.- 2002. № 6. 14. Вельвовский И. 3. Система профилактического обезболивания родов / И. 3. Вельвовский,- М., 1963. 15. Винникотт Д. В. Маленькие дети и их матери / Д. В. Винникотт.- М. : Класс, 2008.- 80 с. 16. Винникотт Д. В. Разговор с родителями / Д. В. Винникотт.- М. : Класс, 2005,- 112 с. 17. Выготский Л. С. Детская психология / Л. С. Выготский II Выготский Л. С. Собр. соч. : В б т.- М. : Педагогика, 1984. Т. 4.- 432 с. 18. Гинзбург Т. Методология интеграции психики в современных дыхательных техниках / Т. Гинзбург II Социальная психология XXI столетия / Под ред. В. В. Козлова-Ярославль, 2009. Т. 1- С. 167-173. 19. Господенок Е. А. Измененные психические состояния при родах / Е. А. Господенок, Ю. А. Бойцова, Д. Л. Спивак (I Перинатальная психология в родовспоможении : Сб. материалов конференции.- СПб., 2002. 20. Гриском К. Рождение в море / К. Гриском.- М., 1999. 21. Гроф С. За пределами мозга Рождение, смерть и трансценденция в психотерапии / С. Граф I Пер. с англ. А. Андрианова, Л. Земской, Е.Смирновой I Под общ. ред. А. Дегтярева.- М. : ООО "Издательство АТС", 2005.- 504 с. 22. Гроф С. Надличностное видение: Целительные возможности необычных состояний сознания / С.Гроф I Пер. с англ. О. Офертаса I Под общ. ред. В. Майкова.- М. : ООО "Издательство АТС", 2006.- 237 с. 23. Гроф С. Путешествие в поисках себя / С. Гроф I Пер. с англ. Н. И. Папуш, М. И Папуш - М. : Изд-во Трансперсонального ин-та, 1998,-342с. 24. Гроф С. Холотропное сознание / С. Гроф,- М. : Изд-во Трансперсонального института, 1995.- 248с. 25. Трюнелиус Э. Вольдорфский детский сад / Э. Грюнелиус,- М., 2002. 26. Гурьянова Л. С. Рождение в радости / Л. С. Гурьянова, Ю. Б. Желез- нова.- СПб., 2007. 27. Добряков И. В. В ожидании ребенка / И. В, Добряков II Здоровые роды - счастливый малыш.- СПб. : ИК "Комплект", 2000. 28. Добряков И. В. Диагностика и лечение невротических расстройств у беременных женщин / И. В. Добряков Перинатальная психология в родовспоможении : сб. материалов конференции.- СПб., 2001. 29. Добряков И. В. Психотерапия и перинатальная психология / И. В. Добряков II Перинатальная психология и нервно-психическое развитие детей: сб. материалов межрегиональной конференции.- СПб.: АМСУ, 2003. 30. Доман Г. Гармоничное развитие ребенка / Г. Доман, Д. Доман,- СПб. : Дельта, 2006.- 352 с. 31. Драгунский В. В. Цветовой личностный тест Люшера / В. В. Драгунский.- Минск : Харвест, 1999.- 448 с. 32. Жариков Ж. В. Отношение к беременной в народной традиции / Ж. В. Жариков.- М., 1995. 33. Жаркий НА. Сладостные роды — мечты или реальность? / Н. А. Жаркий, А. Е. Мирошникое II Материалы 3-й межобластной научно-практической конференции.- Волгоград, 2007.- Т. 53, вып. 4. 34. Захаров А. И. Инстинкт материнства (эволюционный аспект) / А. И. Захаров II Перинатальная психология и нервно-психическое развитие детей : сб. материалов конференции по перинатальной психологии.-СПб., 2002.- 78 с. 35. Захаров А. И. Ребенок до рождения и психотерапия послеродовых психологических травм / А. И. Захаров,- СПб., 2005. 36. Зейгарник Б. В. Патопсихология / Б. В. Зейгарник — М. : Изд-во Моск. ун-та, 1976.- 238 с. 37. Исенина Е. И. Предпосылки качеств матери у беременных женщин (III триместр) / Е. И. Исенина II Перинатальная психология в родовспоможении : сб. материалов конференции по перинатальной психологии. -СПб., 1999. 38. Карвасарский Б. Д. Психотерапия / Б. Д. Карвасарский.- М. : Медицина, 1985.- 304 с. 39. Касьянова О. А. Исследование готовности к материнству у беременных / О. А. Касьянова II Медико-психологические аспекты современной перинатологии : сб. материалов IV Всероссийского конгресса по пренатальной и перинатальной психологии,- М., 2007. 40. Касьянова О. А. Психологические аспекты невынашивания беременности / О. А. Касьянова II Материалы 14-х страховских чтений.- Саратов: Изд-во "Научная книга", 2005. Т. 2,- С. 352-363. 41. Качалина Т. С. Психологическая и физическая подготовка беременных к родам : Учебно-методическое пособие / Т. С. Качалина, Е. В. Треть-якова, О. М. Стрельникова - Н. Новгород : Изд-во Нижегородской государственной медицинской академии, 2003.- 100 с. 42. Клюева С. К. Генетические проблемы в перинатальной медицине /С. К. Клюева II Перинатальная психология в родовспоможении.- СПб.: Глория, 2006. 43. Коваленко Н. П. Перинатальная психология / Н. П. Коваленко.- СПб.,2007. 44. Коваленко Н. П. Психопрофилактика и психокоррекция женщин в период беременности и родов / Н. П. Коваленко // Перинатальная психология : медико-социальные проблемы.- СПб., 2004. 45. Козлов В. В Измененное состояние сознания: психология и физиология / В. В. Козлов.- М., 2007.- 197 с. 46. Козлов В. В. Дао трансформации / В. В. Козлов.- М. : Пангея,1999.- 101 с. 47. Козлов В. В. Психотехнологии измененных состояний сознания. Методы и техники / В. В. Козлов.- М.: Изд-во Ин-та психотерапии,2007.- 384 с. 48. Козлов В. В. Работа с кризисной личностью / В. В. Козлов - М.: Изд-во Ин-та психотерапии, 2005,- 302с. 49. Копыл О. А. Готовность к материнству : Выделение факторов и условий психологического риска для будущего развития ребенка / О. А. Копыл, Л. Л. Бас, О. В. Баженова И Синапс- 1993.- № 4. 50. Королев А, К. Мотивы сохранения женщинами случайной беременности / А. К. Королев, И. И, Хуторская И Перинатальная психология в родовспоможении : сб. материалов конференции.- СПб., 2002. 51. Кулаков С. А. Основы психосоматики / С. А. Кулаков.- СПб., 2003. 52. Лебойе Ф. За рождение без насилия / Ф. Лебойе / Пер. с фр.- М.,1988. 53. Лечебная физкультура в акушерстве и гинекологии: Методические рекомендации / Сост. Н. И. Ишекова, Е. Г. Бондаренко.- Архангельск, 2006. 54. Логинов А. А. Рождение человека / А. А. Логинов — Минск, 2000. 55. Лупан С. Поверь в свое дитя / С. Лупан,- М., 1993. 56. Макроне М. Д Девятимесячный сон. Сны в период беременности / М. Д. Макроне.- М., 1999. 57. Маслоу А. Мотивация и личность. / А Маслоу. - СПб. : Питер,2003.- 352. 58. Медико-психологические аспекты современной перинатологии : сборник материалов VI Всероссийского конгресса по пренатальной психологии, психотерапии и перинатологии с международным участием,- М. : Изд-во Ин-та психотерапии, 2005. Ч. 2 - 31с. 59. Мещерякова С. Ю. Психологическая готовность к материнству / С. Ю. Мещерякова II Медико-психологические аспекты современной перинатологии : сб. материалов IV Всероссийского конгресса по пренатальной и перинатальной психологии.- М., 2003. 60. Мещерякова С. Ю. Психологическая готовность к материнству / С. Ю, Мещерякова II Вопросы психологии.- 2001.- № 5. 61. Минделл А. Вскачь задом наперёд. / А. Минделл. – М., 2007. 62. Мухина В. С. Психологические проблемы материнства / В. С. Мухина // Медико-психологические аспекты современной перинатологии: сб. материалов IV Всероссийского конгресса по пренатальной и перинатальной психологии,- М., 2006. 63. Никитин Б. П. Первый год, первый день / Б. П. Никитин.- М.,1994. 64. Оден М. Возрожденные роды / М. Оден.- М., 2002. 65. Пайнз Д. Бессознательное использование своего тела женщиной: психоаналитический подход (Д. Пайнз.- СПб. : ВЕИП и Б.С.К., 2004.-195 с. 66. Перлз Ф. Гештальт-подход. Свидетель терапии / Ф. Перлз.- М. : Изд-во Ин-та психотерапии, 2003.- 224 с. 67. Равич Р. Мы ждем тебя, малыш! / Р. Равич.- М., 2001. 68. Радионова М. С. Динамика переживания женщиной кризиса отказа от ребёнка/ М С Радионова. Дис. ... канд. психол. наук.- М.,1997. 69. Рей С. Идеальные роды / С. Рей,- М., 2009. 70. Ричардсон Р. У. Силы семейных уз / Р. У. Ричардсон- СПб.,1994. 71. Рождение ребенка в обычаях и обрядах. Страны зарубежной Европы. М. : Наука, 2005. 72. Рыбаков Б. А, Язычество Древней Руси / Б. А. Рыбаков- М. : Наука, 1987. 73. Сирз У. Ваш ребенок / У. Серз, М. Серз.- М., 2007. 74. Сиделъникова В. М. Привычная потеря беременности / В, М. Сидельникова- М.: Изд-во "Триада-Х", 2000.- 304 с. 75. Спивак Л. И, Измененные состояния сознания / Л. И. Спивак.-СПб., 2006. 76. Спивак Л. И. Нервно-психические расстройства при беременности и в родах / Л. И. Спивак, И. Ю. Щеглова, Д. Л. Спивак,- СПб., 2008. 77. Спок Б. О воспитании детей / Б. Спок,- М., 2007. 78. Спок Б. Разговор с матерью / Б, Спок,- М., 1990. 79. Стрельцова Д. Девять месяцев и вся жизнь I Д. Стрельцова, А.Алишани.- СПб., 1999. 80. Филиппова Г. Г. Образ мира и мотивационные основы материнства / Г. Г. Филиппова I/ Проблемы изучения и развития личности дошкольника.- Пермь, 2004. С. 31-36. 81. Филиппова Г. Г. Отношение беременной к шевелению ребенка : прогностические возможности I Г, Г. Филиппова II Материалы конференции по психотерапии.- М., 2002. 82. Филиппова Г. Г. Психология материнства : Учебное пособие /Г. Г. Филиппова.- М,, 2004. 83. Фрейд 3. Три очерка по теории сексуальности / 3. Фрейд II 3. Фрейд. Психология бессознательного : сб. произведений - М. : Просвещение, 2001. С. 123-201. 84. Хамитова И. Ю. Семейная история и ее влияние на переживание беременности и родов / И. Ю. Хамитова II Медико-психологические аспекты современной перинатологии : Сб. материалов IV Всероссийского конгресса по пренатальной и перинатальной психологии.- М.,2005. 85. Хеллингер Б. Порядки любви. Разрешение системно-семейных конфликтов и противоречий / Б. Хеллингер.- М. : Изд-во Ин-та психо- терапии, 2007.- 400 с. 86. Хорни К. Женская психология / К. Хорни.- СПб. : Восточно- Европейский Институт Психоанализа, 1993. Т. 1,- 223 с. 87. Чичерина Н. А. Воспитание до рождения / Н. А. Чичерина.- М., 2005.