Влияние травматического опыта на риск возникновения ПТСР у работников МВД.

Введение. Актуальность проблемы. Современная ситуация в России характеризуется ростом социального напряжения, ухудшением криминогенной обстановки, продолжающимися контртеррористическими операциями в Чеченской Республике. Пребывание в экстремальных условиях зачастую сопровождается угрозой жизни человека. Частота возникновения таких ситуаций увеличивается многократно при участии в военных действиях и контртеррористических операциях, что является мощным стрессогенным фактором, разнонаправленно, но по большей части негативно, воздействующим на психику. Сотрудники МВД, безусловно, являются одной из групп, в профессиональной специфике которой изначально заложено столкновение со стрессовыми ситуациями, их деятельность отличается высокой эмоциональной напряженностью. Это, несомненно, несет в себе большую психологическую нагрузку. Кроме того, милиционер всегда должен быть готов к экстремальным ситуациям, когда приходится рисковать своей жизнью, задерживая опасных преступников, видеть смерти других людей, в том числе своих друзей, подчиняться приказам, не смотря на свои внутренние убеждения. Все это, безусловно, несет сильный травмирующий характер, что, впоследствии, может привести к серьезным психическим нарушениям. Одним из таких нарушений может быть посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР). Собранный литературный материал позволяет более глубоко рассмотреть и осмыслить такие понятия как психологический стресс, нервно-психическое напряжение, посттравматическое стрессовое расстройство – его формы, условия возникновения, развитие и протекание. Многочисленные исследования в мировой практике направлены на изучение посттравматического стрессового расстройства, которое возникает у определенной части людей, переживших травматические, стрессовые ситуации: войны, стихийные и промышленные катастрофы, насилие и т.д. Проблема психических нарушений, возникающих у этой группы людей в ближайшие и отдаленные периоды после воздействия стрессовой ситуации, всегда считалась одной из наиболее актуальных проблем в психологии. (22). Развитие ПТСР влечет за собой как проявление агрессивных реакций, так и развитие депрессивных состояний, что имеет негативные последствия и для личности, и для общества. Сотрудники МВД входят в категорию риска возникновения как стресса, так и развития ПТСР. Это и медико-соматический, и социально-психологический, и производственный факторы, но основным фактором, способным привести к возникновению посттравматического стресса, является травматический фактор. Как пишет Нерсесян Л.С. (1986), критические ситуации в усложненных условиях могут привести к повышенному нервно- психическому напряжению. Наличие высокого уровня стрессовых ситуаций , а так же влияние указанных выше факторов, присутствующих в работе милиционеров, может привести к возникновению ПТСР. Работа направлена на изучение эмоционального состояния, уровня депрессии, уровня тревожности и социальной адаптации у милиционеров, как показателей риска возникновения ПТСР в следствии влияния травмирующих ситуаций. Гипотеза. Травматический опыт, возникающий в ходе службы сотрудников МВД, может привести к риску возникновения ПТСР. Цель. Сравнение эмоционального состояния у работников МВД, принимавщих участие в контртеррористических операциях и боевых столкновениях, и у милиционеров, не имеющих подобного опыта. Задачи. 1. Провести обзор отечественных и зарубежных литературных источников по данной тематике. 2. Провести диагностическое исследование по выбранной теме, позволяющее исследовать наличие ПТСР у испытуемых экспериментальной группы. 3. Выявить уровень тревожности, признаки депрессивных состояний, наличие синдрома эмоционального выгорания, а также степень психологической адаптации в социуме и сохранности работоспособности в экспериментальной группе. 4. Сравнить полученные данные у милиционеров, служивших в «горячих точках» с контрольной группой, т.е. сотрудниками МВД, не имеющими подобного опыта. 5. Провести статистическую обработку полученных результатов. В ходе работы предполагается получить данные, которые бы свидетельствовали о наличии таких признаков ПТСР как – высокий уровень тревожности, наличие признаков депрессивного состояния, высокий уровень эмоционального выгорания, а так же определенную степень социальной дезадаптации. Данная работа представляет большой практический интерес, т.к. позволяет более глубоко рассмотреть различные параметры, влияющие на возникновение ПТСР у сотрудников МВД. В настоящее время в милиции все больше внедряются психологические программы в работе с сотрудниками МВД. Профилактические беседы, комнаты психологической разгрузки, безусловно, помогают решить некоторые психологические проблемы милиционеров. Однако, в современном мире все больше стрессовых ситуаций, работа сотрудников МВД год от года становится все более напряженной, и этот факт необходимо учитывать для дальнейшего профессионального отбора и организации психологической помощи.

Введение______________________________________________3 Глава 1. Литературный обзор проблемы исследования. 1.1. Понятие психологического стресса в отечественной и зарубежной литературе.____________________________________________________7 1.2. Понятие посттравматического стрессового расстройства.__________________________________________________20 1.3. Психологические условия возникновения и развития ПТСР.________________________________________________________23 1.4. Психологическая и психофизиологическая диагностика ПТСР.______________________________________________ ________ 30 1.5. Психологические особенности профессии милиционера._________________________________________________37 Глава 2. Эмпирическое исследование. 2.1. Постановка проблемы. Гипотеза, цель и задачи эмпирического исследования.__________________________________________________40 2.2. Субъект исследования._______________________________________41 2.3. Характеристики методик исследования.__________________________________________________43 2.4. Результаты исследования.____________________________________51 2.5. Обсуждение результатов_____________________________________68 Выводы.______________________________________________________73 Заключение.__________________________________________________74 Список литературы.___________________________________________76 Приложения.__________________________________________________

1. Александровский Ю.А. Состояние психической дезадаптации и их компенсация. М: Наука, 1976. С.270. 2. Альманах психологических тестов. Рисуночные тесты. – М.: «КПС», 1997.- 320с. 3. Бодалев А.А., Столин В.В.Общая психодиагностика. – СПб.: «Речь», 2002.- 440с. 4. Бодров В.А. Психологический стресс: развитие учения и современное состояние проблемы. М.: Изд-во «Институт психологии РАН», 1995. С. 136. 5. Вальдман А.В., Козловская М.М., Медведев О.С. Фармакологическая регуляция эмоционального стресса. М.: Медицина, 1979. С.360. 6. Гуревич К.М. Проблемы дифференциальной психологии. Москва-Воронеж,1998. 7. Дроздов А.З., Валаева Т.Ю. Особенности терапевтического эффекта клинической трансперсональной психотерапии депрессивных расстройств невротического уровня. Материалы респ. Научно-практической конференции «Клинические и организационные вопросы пограничной психиатрии» - М. - Ставрополь, 1994, с. 77-81. 8. Епутаев Е.Ю., Иконникова М.Е., Агарков В.А., Тарабрина Н.В. Диссоциативные состояния и формально-динамические свойства индивида //Материалы 7-й междисциплинарной конференции по биологической психиатрии «Стресс и поведение». М.,2003.С. 121. 9. Кассиль Г.Н. Внутренняя среда организма. М.: Наука, 1983. С.227. 10. Китаев-Смык Л.А. Психология стресса. М.: Наука, 1983. С.368. 11. Калмыкова Е.С., Падун М.А. Ранняя привязанность и ее влияние на устойчивость к психической травме (сообщение 1)//Психол. журн. 2002. №5. С.88-105. 12. Калмыкова Е.С., Комиссарова С.А., Падун М.А., Агарков В.А. Взаимосвязь типа привязанности и признаков посттравматического стресса (сообщение2)//Психол. журн. 2002. Т.24. №6. С.89-97. 13. Кравец СВ., Падун М.А., Агарков В.А. Анализ представлений о психологической травме в западной психологии//Материалы 4 научно-практической конференции «Посттравматический и поствоенный стресс. Проблемы реабилитации и социальной адаптации участников чрезвычайных ситуаций: междисциплинарный подход». Пермь, 2001. С.7-10. 14. Котенев И.О. Психологическая диагностика постстрессовых состояний у сотрудников органов внутренних дел. М.: МЦ ГУК МВД России, 1997. 15. Лазарус Р. Теория стресса и психофизиологические исследования//Эмоциональный стресс/ Под ред. Л. Леви. Л.: Медицина, 1970. С178-208. 16. Лазарус Р. Индивидуальная чувствительность и устойчивость к психологическому стрессу/Психологические факторы на работе и охрана здоровья. М.-Женева, 1989.С.121-126. 17. Марищук В.Л. Перераспределение функциональных резервов в организме спортсмена как показатель стресса. М.,1983. 18. Марищук В.Л. К вопросу об эмоциональной устойчивости курсантов летчиков и возможности ее совершенствования с применением средств физической подготовки.М., 1963. 19. Моросанова В.И. Личностные аспекты саморегуляции произвольной активности человека// Психологический журнал, том 23.- 2002.,№6. 20. Наенко Н.И. Психическая напряженность. М.: Изд-во Моск. Ун-та,1976.С 112. 21. Немчин Т.А. Состояние нервно-психического напряжения. Л.,1983. 22. Организация психологической реабилитации сотрудников органов внутренних дел: Методическое пособие./Под общей ред. М.И. Марьина.: ГУК МВД России, 2002. 23. Погодаев К.И. К биологическим основам «стресса» и «адаптационного синдрома»//Актуальные проблемы стресса. Кишинев: Штиинца, 1976. С. 211-229. 24. Психология посттравматического стресса: Практикум/Под ред. Н.В. Тарабриной. Спб. , 2001. 25. Пушкарев А.Л., Доморацкий В.А., Гордеева Е.Г. Посттравматическое стрессовое расстройство: диагностика, психофармакотерапия, психотерапия. М.: Изд-во Инситута психотерапии, 2000. 26. Руководство по использованию восьмицветового теста Люшера/сост. О.Ф. Дубровская - М.: «Когито-Центр», 2005.-63с. 27. Райгородский Д.Я. Практическая пиходиагностика. Методики и тесты. Учебное пособие. – Самара: «Бархат-М», 2006.- 672. 28. Русалова М.Н. Экспериментальные исследования эмоциональных реакций человека. М.: Наука, 1979. С. 170. 29. Селье Г. Стресс без дистресса. М., 1982. 30. Селье Г. Очерки об адаптационном синдроме. М.: Медицина, 1960. С. 254. 31. Спилбергер Ч.Д. Концептуальные и методологические проблемы исследования тревоги//Тревога и стресс в спорте. М.: Физкультура и спорт, 1983.С.12-24 32. Тарабрина Н.В.(составитель). Клиническая психология. Хрестоматия. Спб., 2000. 33. Тарабрина Н.В., Лазебная Е.О., Зеленова М.Е., Агарков В.А„ Миско Е.А. Психологические характеристики лиц, переживших военный стресс// Труды Института психологии РАН. М., 1997. 34. Удачина Е.Г. Признаки мануальной асимметрии и структура психологической защиты. 11 Международная конференция, посвященная 100-летию со дня рождения А.Р. Лурия. М., 2002. С. 144. 35. Удачина Е.Г. Структура частных показателей профиля полушарной асимметрии и их связь с личностными характеристиками// Современная психология: состояние и перспективы. Тезисы докладов на юбилейной научной конференции ИПРАН. М., 2002. T.I. C.207-208. 36. Удачина Е.Г. Функциональная асимметрия полушарий мозга и регуляция эмоционального состояния //Психол. журн. 2001. №2.С.57-65. 37. Чуфаровский Ю.В. Юридическая психология: 2-е издание.,-М.:Юриспруденция, 2000.-336с. 38. Шанин В.Ю., Стрельников А.А., 1997. 39. Шиханцов Г.Г. Юридическая психология: Учебник.- М.,2003. 40. Эффективная терапия посттравматического стрессового расстройства/Под ред. Эдны Фоа, Теренса М. Кина, Мэтью Фридмана.-М.: «Когито-Центр», 2005.-467 с.(Клиническая психология). 41. American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual of mental disorders (4th ed.). Washington, DC: 1994. 42. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. 1994. 43. Henclin H. Combat never ends: The paranoid adaptation to posttraumatic stress // Am. J. of psychotherapy. — 1984.-N l.-P. 121-131. 44. Holm Т. The national survey of Indian Vietnam veterans // American Indian & Alaska Native Mental Health Research. - 1994. - Vol. 6. N 1. - P. 18-28 46 http://centercep.ru/content/view/219/0/ (Психологический словарь). 47.http://psychology.net.ru/articles/20020105014435.html (Статьи). 48. http://psychiatry.org.ua/articles/ (Статьи). 49. http://spf.kemsu.ru/portal/sr2004/3.8.htm (Исследование синдрома эмоционального выгорания). 50. http://www.psychoanalysis.ru/lib/extrem.htm (Статья «Личность и экстремальная жизненная ситуация»).