Неотложные состояния в амбулаторной стоматологии.

ВВЕДЕНИЕ В современной стоматологической практике остаются актуальными вопросы побочных реакций (неотложных состояний). Сложность проблемы связана с рядом специфических особенностей амбулаторного приема больных. Во-первых, это массовый вид специализированной помощи, которая нередко оказывается на фоне сопутствующей патологии. Кроме этого, челюстно-лицевая область является мощной рефлексогенной зоной и требуется адекватное анестезиологическое обеспечение, что не всегда достигается. Поэтому у пациентов наблюдается страх перед стоматологическим вмешательством, что повышает чувствительность к боли. Возникают изменения в нервной и в липоталамогипофизарно- надпочечниковой системах, которые проявляются побочным и реакциями. Во- вторых, возможности обследования больного с целью выявления нарушений жизненно важных органов ограничены и времени на них, как правило, нет. В- третьих, стоматологические вмешательства по неотложным показаниям проходятся у многих больных в период максимального психоэмоционального напряжения, обуславливая снижение порога восприятия раздражений, и, естественно, повышение до патологического уровня стресс-реакции организма. В-четвертых, следует не забывать о потенциальной опасности анестезирующих препаратов, а также иногда о скоротечном развитии осложнений, опасных для жизни пациентов. Все вышеизложенное и определяет тактику оказания неотложной помощи при побочных реакциях во время амбулаторного приема больных. В учебно-методическом пособии на основании данных литературы и личного опыта излагаются вопросы возможных побочных реакций, связанных с общесоматической патологией, а также в результате психоэмоционального напряжения и анафилаксии. Цель работы – изучить неотложеные состояния в амбулаторной стоматологии. Задачи: изучить факторы риска при некоторых общих соматических заболеваниях, список лекарственных препаратов, необходимых для оказания экстренной помощи в стоматологическом кабинете. Структура работы. Контрольная работа состоит из введения, двух вопросов, заключения и списка литературы.

СОДЕРЖАНИЕ ВВЕДЕНИЕ 3 1.Факторы риска при некоторых общих соматических заболеваниях 5 2. Оказание экстренной помощи в стоматологическом кабинете 12 ЗАКЛЮЧЕНИЕ 14 СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 15

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 1. Зорян Е.В. Особенности оказания стоматологической помощи пациентам с факторами риска: Методические рекомендации. / Е.В.Зорян, С. А.Рабинович, Е.Н.Анисимова, М.В.Лукьянов - М.: Медицина, 20ф07 -44 с. 2. Ивасенко П.И. Профилактика, неотложная помощь и реанимация при анафилактическом шоке в практике врача-стоматолога: Методические рекомендации. / П.И.Ивасенко, И.Н.Петрин, В.Д. Вагнер и др. - Омск, 2004 - 18 с. 3. Колмогоров С.И. Неотложные состояния и реанимация в стоматологии: Методическое пособие./ С.И.Колмогоров, П.И.Ивасенко, В.Д. Вагнер и др. - Омск, 2006-21 с. 4. Конобевцев О.Ф. Профилактика и лечение лекарственного шока в стоматологической практике: Методические рекомендации./ О.Ф.Конобевцев, В.С.Иванов, Ю.М.Максимовский и др. – М.: Медицина, 1987 - 26 с. 5. Лопатин Л.С. Лекарственный анафилактический шок. / Л.С. Лопатин - М.: Медицина, 1983 - 157 с. 6. Яковлева В.И. Диагностика, лечение и профилактика стоматологических заболеваний / В.И. Яковлева и др. - Минск: Высшая школа, 2004 - 493 с.