Обнаружение уязвимого звена иммунной системы в современных клинических исследованиях является решающим моментом для поиска путей коррекции иммунодефицитов. Все это диктует необходимость разработки методов оценки общего состояния иммунной системы и критериев, с помощью которых можно было бы проверить, как функционируют отдельные ее звенья, и обнаружить пострадавшие. Под иммунным статусом организма следует понимать эффективность и согласованность работы каждой из систем иммунитета, т. е. систем макрофагов, комплемента, интерферонов. В- и Т-лимфоцитов, киллерных клеток, главной системы гистосовместимости, клеток иммунной памяти, антителопродуцирующих клеток и центральных органов иммунитета. Для оценки общего иммунологического статуса необходимо отобрать наиболее простые, но вместе с тем и наиболее достоверные показатели, которые позволяли бы судить одновременно о суммарной эффективности работы всех систем иммунитета в целом. Для выявления же уязвимого звена иммунной системы требуются наборы более тонких дифференциальных показателей, специфичных для каждой данной системы. Следовательно, изучение иммунного статуса организма целесообразно проводить не менее чем в два приема: вначале выявить общее ее состояние, а затем определить, какое звено иммунной системы функционирует слабо или не работает совсем. Научная значимость данной работы состоит в оптимизации и упорядочивании существующей научно-методологической базы по исследуемой проблематике – еще одним независимым авторским исследованием. Практическая значимость данной темы состоит в анализе проблем, как во временном, так и в пространственном разрезах. Определенная значимость и недостаточная научная разработанность вопросов методики исследований иммунного статуса при различных заболеваниях человека определяют научную новизну данной работы.
Введение 3 Глава 1. Основные характеристики иммунного статуса человека 5 1.1. Составляющие иммунного статуса организма 5 1.2. Нормальные и патологические состояния иммунной системы 17 Глава 2. Методы исследования иммунного статуса человека 24 2.1. Основные методы оценки иммунного статуса 24 2.2. Показатели иммунного статуса 31 Глава 3. Исследование иммунного статуса при различных заболеваниях человека 35 3.1. Иммунологические методы исследования при инфекционных болезнях 35 3.2. Иммунодиагностика первичных иммунодефицитов 45 3.3. Иммунологическая диагностика ВИЧ-инфекции 53 Заключение 63 Список использованных источников 65
1. Аллергология и иммунология: национальное руководство / под ред. Р.М. Хаитова, Н.И. Ильиной. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — С. 656. 2. Атлас по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии / Под ред. А. А. Воробьева, А. С. Быкова — М.: Медицинское информационное агентство, 2003. — 236 с: 3. Бережная Н. М. Иммунологические исследования в клинике: состояние вопроса // Иммунология. — 2006. — № 1. — С. 18—23. 4. Буданов П. В., Асланов А. Г. Внутриутробные вирусные инфекции II Вопр. практ. педиатр. — 2006. — Т. 1, № 4. — С. 16—17. 5. Воробьев А. А., Быков А. С., Караулова А. В. Иммунология и аллергология. — М., 2006. – 482 c. 6. Генералов И. И. Комплексная оценка абзимной активности поликлональных IgG при аутоиммунных, вирусных и онкологических заболеваниях // Иммунопатол. аллергол., инфектол. — 2000. — № 3. — С. 19—24. 7. Долин Р. Грипп // Внутренние болезни. По Тинсли Р. Харрисону / Под ред. Э. Фаучи; пер. с англ. — М., 2002. — Т. 2. — С. 338, 456—464. 8. Змушко Е.И., Белозеров Е.С., Митин Ю.А. Клиническая иммунология – СПб., Питер, 2001 – 576 с. 9. Игнатьева Г. А. Функции иммунной системы в отсутствие инфекций и изменения, наступающие при инфекционных процессах и травмах: контуры общей теории // Пат. физиол. — 2006. — № 4. — С. 6—10. 10. Кетлинский С. А., Калинина Н. М. Иммунология для врача. — СПб., 1998. – 716 с. 11. Кокряков В. Н. Очерки о врожденном иммунитете. — СПб., 2006. – С.54-59 12. Корнева Е.А. Введение в иммунофизиологию - СПб.: Элби-СПб - 2003. – 47 с. 13. Коротяев А.И., Бабычев С.А. Медицинская микробиология, иммунология и вирусология – СПб., СпецЛит, 2008 – 767 с. 14. Кострова Т. О. Патогенетическая значимость нарушений баланса цитокинов и эффективность их коррекции у лиц с хроническими неспецифическими заболеваниями легких: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. — Кемерово, 2007. – 43 с. 15. Лебедев К.А., Понякина И.Д. Иммунная недостаточность (выявление и лечение) - М.: Изд. НГМА, 2003 - 442 с. 16. Лиепиньш Д. Я., Никонова М. В., Шарова Н. И., Ярилин А. А. Функциональные последствия взаимодействия активированных T-лимфоцитов крови человека с эпителиальными клетками кожи и респираторного тракта // Иммунология. – 2003. — № 4. — С. 208—212. 17. Литвинов В. И., Апт А. С., Еремеев В. В., Лядова И. В. Иммунология и иммуногенетика // Фтизиатрия: Национальное руководство/ под ред. М. И. Перельмана. — М., 2007. — С. 104—111. 18. Лолор Г., Фишер Т., Адельман Д. Клиническая иммунология и аллергология // Перевод с английского: М. В. Пащенков, Н. Б. Гамалея. – М., Практика, 2000 – 693 с. 19. Насонов Е. Л., Александрова Е. Н. Современные стандарты лабораторной диагностики ревматологических заболеваний. — М., 2006. – С.32-37 20. Нелимфоидные механизмы иммунопатологии / Земсков А. М., Земсков В. М., Козлов В. А. и др. — М., 2007. – С.96-98 21. Никулин Б. А. Оценка и коррекция иммунного статуса. — М., 2007. – 114 c. 22. Одинцова Е. С., Харионова М. А., Барановский А. Г. и др. Протеолитическая активность IgG антител из крови больных синдромом приобретенного иммунного дефицита человека // Биохимия. — 2006. — Т. 71, № 3. — С. 320—332. 23. Онищенко Г. Г. Эпидемическая ситуация в Российской Федерации и меры по ее стабилизации // Пробл. туб. — 2003. — № 11. — С. 4—9. 24. Пальцев М. А., Хаитов Р. М., Алексеев Л. П. Иммуногенетика человека и биобезопасность. — М., 2007. – С.111-114 25. Попов Н. Н., Лавров В. Ф., Солошенко Э. Н. Клиническая иммунология и аллергология. — М.: Реинфор, 2004, — 524 c. 26. Сепиашвили Р.И. Основы физиологии иммунной системы - М.: Медицина, 2003. - 239 с. 27. Симбирцев А. С. Цитокины: классификация и биологические функции // Цитокины и воспаление. — 2004. — Т. 3, № 2. — С. 16—21. 28. Сухих Г. Т., Ванько Л. В. Иммунология беременности. — М., 2003. – С.42-49 29. Фрейдлин И.С. Иммунная система и ее дефекты: Руководство для врачей. СПб., 1998. - 113 с. 30. Фрейдлин И. С. Регуляторные T-клетки: происхождение и функции // Мед. иммунол. — 2005. — Т. 7, № 4. — С. 347—354. 31. Фрейдлин И. С., Тотолян А. А. Клетки иммунной системы. — СПБ., 2001. — Т. 2. – С.26-29 32. Фрейдлин И. С., Шейнин Ю. А. Эндотелиальные клетки в качестве мишеней и продуцентов цитокинов // Мед. иммунол. — 2001. — Т. 3, № 3. — С. 499—514. 33. Фрейдлин И. С. Современные представления о фагоцитарной теории // Журн. микробиол. — 2008. — № 5. — С. 4—10. 34. Хаитов Р.М., Пинегин Б.В. Современные представления о защите организма от инфекций. - Иммунология № 1 – 2000 - С.61-66. 35. Харченко Е. П. Иммунное узнавание и иммунная привилегия. — // Вопросы общей вирусологии / Под ред. О. И. Киселева, И. Н. Жилинской. — СПб., 2008. — С. 236—262.. 36. Чепель Э., Хейни М., Мисхах С., Сновден. Основы клинической иммунологии / Перевод с англ. 5-е изд. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. — 416 с. 37. Шабашова Н.В. Лекции по клинической иммунологии. – СПб., - 1998 – 113с. 38. Ярилин А. А. Гомеостатические процессы в иммунной системе // Физиол. и пат. иммун. сист. — 2004. — Т. 8, № 11. — С. 3—12.
недостатньої вираженості клінічних проявів, за наявності стертих і атипових форм захворювання. Вони виникають навіть при змішаних формах, коли одна інфекція нашаровується на іншу, що може міняти симп
ости, снижает продуктивность познавательных процессов, способствует возникновению эмоционально-волевых нарушений и патологических личностных изменений. Личностные изменения, в свою очередь, накладываю
озладах, психічних розладах та неврозах [25].Особливе значення візуальна стимуляція має при сезонних афективних розладах, так званих зимових депресіях, сезонних розладах настрою, які проявляються у бі
нсплантология, в отличие от других отраслей медицины, большая часть которых уже существует на протяжения сотен и даже тысяч лет, впервые поставила перед человечеством этическую и правовую проблему – в
в условиях клиники неврозов средствам психологических и физиотерапевтических процедур.Задачи настоящего дипломного исследования:1. изучить понятие, сущность и классификацию невротических состоя-ний;2