Контрольная по общей патологии, ММА им.Сеченова. Заполнить таблицу: гиперальдостеронизм, гипоальдостеронизм. Сделать заключение по гемограмме. .

Задача №1
Больная В., 25 лет, находится в клинике эстетической медицины, седьмые сутки после липосакции. Ранний послеоперационный период протекал гладко. На шестые сутки после операции температура повысилась до 39,5°.
Жалобы на озноб, слабость, головную боль. Кожные покровы по передней брюшной стенке горячие на ощупь, красные, отечные. Отделяемое из послеоперационной раны на передней брюшной стенке мутное, из него высеян золотистый стафилококк. Анализ крови:
Вопросы
1. Охарактеризуйте изменение общего содержания лейкоцитов в крови Назовите его. Укажите нормальное содержание лейкоцитов в крови.
2. Что такое индекс ядерного сдвига. Укажите его нормальное значение. Посчитайте его по гемограмме. О чем свидетельств его значение.
3. Дайте полное заключение по гемограмме.
4. Назовите виды сдвига нейтрофилов и охарактеризуйте их.
5. Назовите причину изменения анализа крови у больной. Укажите другие причины, приводящие к подобному изменению анализа крови.
6. Укажите механизмы, изменения анализа крови у больной.
7. Назовите значение изменения анализа крови у больной. Охарактеризуйте его.
Задача №2.
Больная А.. 27 лет. обратилась к гинекологу с жалобами на отсутствие менструаций в течение года. Беременность не наступает, несмотря на регулярную половую жизнь без контрацепции. При надавливании на молочные железы из сосков выделяется молоко. Уровень пролактина в крови повышен. При компьютерной томографии головного мозга обнаружена аденома гипофиза.
1. Назовите форму изменения функции гипофиза. Классифицируйте ее.
2. Укажите причину изменения функции гипофиза у больной.
Назовите другие причины приводящие к подобному состоянию.
Может ли подобное изменение функции гипофиза развиться в физиологических условиях? Если да, то укажите их.
Дайте определение аменореи и объясните причину аменореи и бесплодия у больной.
Укажите, как изменится уровень гонадотропных гормонов гипофиза и половых гормонов в крови у больной.
Опишите проявления этого нарушения функции гипофиза у мужчин.

Содержание


1. Заполнить таблицу
2.Сделать заключение по гемограмме
Гемоглобин 50 г/л
Эритроциты 1,2х 1012/л
Цветовой показатель 1,2
Ретикулоциты 0,1 %
Тромбоциты 120х 109
Лейкоциты: 2,9x109/л
Нейтрофилы:
миелоциты 0%
метамиелоциты 2%
палочкоядерные 4%
сегментоядерные 26 %
Базофилы 0%
Эозинофилы 1%
Лимфоциты 60%
Моноциты 7 %
В мазке: мегалоциты и мегалобласты.

Задача №1
Больная В., 25 лет, находится в клинике эстетической медицины, седьмые сутки после липосакции. Ранний послеоперационный период протекал гладко. На шестые сутки после операции температура повысилась до 39,5°.
Жалобы на озноб, слабость, головную боль. Кожные покровы по передней брюшной стенке горячие на ощупь, красные, отечные. Отделяемое из послеоперационной раны на передней брюшной стенке мутное, из него высеян золотистый стафилококк. Анализ крови:
Вопросы
1. Охарактеризуйте изменение общего содержания лейкоцитов в крови Назовите его. Укажите нормальное содержание лейкоцитов в крови.
2. Что такое индекс ядерного сдвига. Укажите его нормальное значение. Посчитайте его по гемограмме. О чем свидетельств его значение.
3. Дайте полное заключение по гемограмме.
4. Назовите виды сдвига нейтрофилов и охарактеризуйте их.
5. Назовите причину изменения анализа крови у больной. Укажите другие причины, приводящие к подобному изменению анализа крови.
6. Укажите механизмы, изменения анализа крови у больной.
7. Назовите значение изменения анализа крови у больной. Охарактеризуйте его.

Задача №2.
Больная А.. 27 лет. обратилась к гинекологу с жалобами на отсутствие менструаций в течение года. Беременность не наступает, несмотря на регулярную половую жизнь без контрацепции. При надавливании на молочные железы из сосков выделяется молоко. Уровень пролактина в крови повышен. При компьютерной томографии головного мозга обнаружена аденома гипофиза.
1. Назовите форму изменения функции гипофиза. Классифицируйте ее.
2. Укажите причину изменения функции гипофиза у больной.
Назовите другие причины приводящие к подобному состоянию.
Может ли подобное изменение функции гипофиза развиться в физиологических условиях? Если да, то укажите их.
Дайте определение аменореи и объясните причину аменореи и бесплодия у больной.
Укажите, как изменится уровень гонадотропных гормонов гипофиза и половых гормонов в крови у больной.
Опишите проявления этого нарушения функции гипофиза у мужчин.

Литература

Литература

1. Литвицкий П.Ф. Патофизиология. Т.1. - М.: ГЕОТАР, 2003. - 752 с.
2. Патологическая физиология [Учебник для студентов мед. вузов]//Н. Н. Зайко, Ю. В. Быць, А. В. Атаман и др. К.: \"Логос\", 1996
3. Патологическая физиология / Под ред. А.И. Воложина, Г.П. Порядина. Т. 2. - М.: МЕДпресс, 2000. - 527 с.
4. Патологическая физиология и биохимия: Учебное пособие для ВУЗов - М.: Изд-во «Экзамен», 2005. - 480с. - С.140-151.