Медицинская генетика и этика.

Тесты (20 вопросов): Повышение профессионализма фармацевтического работника включает в себя: а) повышение научной квалификации; б) совершенствование практических навыков и умений; в) повышение нравственной культуры; г) все выше перечисленное. Какая характеристика статуса и содержания биоэтики Вам представляется наиболее правильной? а) Предметом биоэтики является особая разновидность моральных проблем, носящих название «моральных диллем» (не вся совокупность моральных проблем, порожденных научно-техническим прогрессом в медицине). б) Биоэтика – это прежде всего «этика пациентов»; ее принципы фиксируют не столько права и обязанности врачей, сколько права и обязанности пациентов. в) Биоэтика изучает широкий круг проблем, вызванных развитием новых медицинских технологий. г) Биоэтика – это этика медицинских работников; требования, предъявляемые ею – это установление внутреннего стандарта, эталона поведения врачей. Биоэтика является результатом развития традиционной профессиональной медицинской этики. Допустимо ли ограничение автономии пациента с точки зрения деонтологической этики? а) нет б) да Приоритетной задачей биоэтических комитетов является: а) защита профессиональных интересов работников здравоохранения; б) защита прав и интересов испытуемых и пациентов; в) защита интересов государства; г) защита интересов науки. Исследования нового фармпрепарата (эксперименты на людях) должны отвечать следующим этическим правилам: а) добровольное информированное согласие испытуемого; б) сведение риска для его здоровья к минимуму; в) возможность отказа от участия в исследовании на любом его этапе; г) все вышеперечисленное. В каком международном документе впервые разграничиваются этические правила проведения терапевтических (клинических) и нетерапевтических исследований: а) в Нюрнбергском Кодексе; б) в Лиссабонской декларации ВМА о правах пациентов; в) в Конвенции Совета Европы «О правах человека и биомедицине»; г) в Хельсинской декларации ВМА. Какой(ие) принцип (правило) биоэтики выступает на первый план в ситуации испытания нового лекарственного средства: а) принцип «делай благо»; б) принцип «не навреди»; в) принцип уважения автономии пациента; г) принцип информированного согласия К основным этическим правилам взаимоотношения медицинского работника и пациента относятся: а) правило правдивости; б) правило пропорционального воздания; в) правило информированного согласия; г) правило конфиденциальности. В каких случаях этически допустимо ограничение автономии пациента: а) по желанию врача; б) когда это необходимо для обеспечения безопасности других людей; в) чтобы пациент не нанес ущерба самому себе; г) ради блага других людей. Фармацевт (провизор) не обязан: а) оказывать доврачебную помощь; б) устанавливать правильный диагноз и назначать лечение; в) владеть точной информацией о лекарственных средствах, их побочных эффектах и совместимости; г) давать рекомендации пациентам по способу применения, дозировке и длительности курса лекарственной терапии. Какой стандарт информирования описан следующим образом: «Стандарт, требующий, чтобы врачи, насколько возможно, приспосабливали информацию к конкретным интересам отдельного пациента»? а) «Профессиональный стандарт». б) «Стандарт разумной личности». в) «Субъективный стандарт» Врач обязан информировать пациента: а) о характере и целях предлагаемого ему лечения; б) о связанном с предполагаемым лечением существенном риске; в) о своих религиозных взглядах; г) о своем субъективном отношении к пациенту; д) о возможных альтернативах предлагаемому виду лечения. В соответствии с Хельсинской декларацией ВМА исследование является терапевтическим, если оно направлено: а) на установление диагноза заболевания; б) на изучение механизма действия нового фармпрепарата; в) на выявление побочных действий нового фармпрепарата; г) на излечение заболевания. Выберите этические требования к проведению медицинских исследований на человеке, содержащиеся в Хельсинской декларации ВМА: а) соблюдение разумного баланса риска и пользы для испытуемых; б) безоговорочный запрет на участие в исследованиях недееспособных лиц; в) разрешение на участие недееспособных лиц при условии согласия их законных представителей; г) участие дееспособных лиц при условии их добровольного согласия. На рассмотрение комиссии по вопросам биоэтики вносится предложение о проведении медицинских экспериментов на заключенных, приговоренных к длительным срокам лишения свободы. Добровольцам предлагается сокращение сроков заключения и улучшение условий содержания. Соблюдается ли в данном предложении принцип добровольности, необходимый для проведения экспериментов на людях? а) нет. б) да. Водитель трамвая, 40 лет, подвержен приступам эпилепсии, которых знает только лечащий врач. Обязан ли он сообщить о болезни пациента по месту его работы? а) нет б) да Женщина, 25 лет, госпитализирована в связи с добровольным прерыванием беременности. Необходимо согласие пациентки на введение ей за 48 часов до проведения аборта определенных веществ с целью изучения их воздействия (тератогенное действие) на 12-недельный зародыш. Допустимо ли проведение подобного исследования при согласии матери, которая хочет избавиться от ребенка? а) нет. б) да. Обязаны ли фармацевтические компании не продавать лекарства, о которых им известно, что они могут принести какой-то вред? а) нет. б) да. Фирма, производящая витамины, выпустила в продажу для дошкольников витамины, по внешнему виду и вкусу похожие на конфеты. Фирма развернула энергичную рекламную кампанию в телевизионных передачах для детей. Хотя в этой рекламе и отмечается значение витаминов для здоровья детей, главное место в ней занимает восхваление вкуса и яркая упаковка витаминной, на что положительно реагируют дети дошкольного возраста. Оправдана ли морально такая реклама? а) нет. б) да. Фармацевтическая компания MNO разрабатывает и испытывает препарат для диабетиков, который несколько эффективен, чем инсулин. После некоторого периода его употребления выясняется, что он вызывает раковое заболевание. В США его к продаже запрещают. Фармацевтическая компания MNO продолжает сбывать его в странах, где он к продаже не запрещен. Оправдано ли морально действие компании MNO? а) нет. б) да.

1. В чем своеобразие моральных проблем медицинской генетики? 3 2. Этические аспекты получения и использования медицинской информации 6 3. Евгеника и современная оценка 9 4. Этические проблемы международного проекта «Геном человека» 17 Список литературы 22 Тесты 23

1. Биомедииинская этика: Учеб. пособие / Т. В. Мишаткина, Э.А. Фонотова, С.Д. Денисов, Я.С. Яскевич и др.; Под обш. ред. Т. В. Мишаткиной, С.Д. Денисова, Я.С. Яскевич. Мн., 2003. - 320 с. 2. Введение в биоэтику. Учебное пособие. – М.: «Прогресс-Традиция», 1998. – 384с. 3. Геном человека, «терапевтическое клонирование» и статус эмбриона (точка зрения православного) // Церковь и время. М., 2001. № 2 (15). С. 58-76. 4. Кодекс врачебной этики РФ. Web: http://www.medlinks.ru 5. Кэмпбелл А., Джиллетт Г., Джонс Г. Медицинская этика: Пер. с англ. : Учеб. пос. /Под ред. Ю.М Лопухина, Б.Г Юдина. - 2-е изд., испр. - М.: ГЭОТАР - Медиа, 2005.-400 с. 6. Сгречча Э., Тамбоне В. Биоэтика. - М, 2002.-21 с. 7. Сушко Н.А. Этика генетики и «генетика» этики» // Вестник РГМУ, - № 4(25), 2002, с. 65-71. 8. Трошин В.Д., Добротина Н.А., Фатыхов P.P., Назаров В.М. Биомедицинская этика. Монография. - Нижний Новгород: Всероссийское общество неврологов, 2002. - 432 с. 9. Хен Ю.В. Усовершенствование человека (евгеника) как проблема биоэтики. Web: http://www.congress2008.dialog21.ru/Doklady/21811.htm 10. Юдин Б.Г. Этико-правовые аспекты проекта «Геном человека». Международные документы и аналитические материалы. М., 1998.