Цирроз печени причина заболевания клинические проявления осложнения диагностика лечения.

Введение


Цирроз печени – хроническое прогрессирующее приводящее к печеночной недостаточности заболевание, обусловленное разрастанием соединительной (рубцовой) ткани, уменьшением численности функционально полноценных клеток (гепатоцитов), изменением структуры и кровоснабжения печени.
Клинические проявления разнообразны и определяются в основном активностью патологического процесса, снижением функции печени, а также развитием портальной гипертензии. Наиболее частые причины смерти больных распространенными формами цирроза печени – большая печеночная недостаточность, осложнения портальной гипертензии, первичный рак печени и присоединение бактериальной инфекции.
В основе классификации циррозов печени, как и хронических гепатитов, лежат преимущественно морфологические критерии. Выделяют цирроз печени мелкоузловой (микронодулярной) с размерами узлов до 1-3 мм (менее 10 мм) и крупноузловой (макронодулярный), при котором диаметр узлов может достигать 5 см. Эти два морфологических варианта цирроза могут рассматриваться и как последовательные стадии с трансформацией микронодулярного в макронодулярный. Возможно сочетание двух типов узлов, что соответствует развитию смешанного микромакронодулярного цирроза печени.
В настоящее время в мире заболеваемость циррозом печени составляет около 20-40 больных на 100 тыс. населения, и этот показатель неуклонно растет.
Среди причин хронических диффузных заболеваний печени и развивающегося на их фоне цирроза, на первом месте – злоупотребление алкоголем (35,5 - 40,9% случаев), на втором - вирус гепатита С (19,1- 25,1% случаев).

Введение 3
1. Этиология и патогенез цирроза печени 5
2. Клинические проявления 10
3. Осложнения при циррозе печени 11
4. Диагностика заболевания 16
5. Тактика лечения 18
Заключение 21
Список литературы 23

1. Окороков А. Н. Диагностика болезней внутренних органов: Т. 1. Диагностика болезней органов пищеварения: — М.: Мед. лит., 2000.  560 с.
2. Внутренние болезни в 2 т. / Под ред. А.И.Мартынова, Н.А.Мухина, В.С.Моисеева, А.С.Галявича. – М.: Гэотар-Мед, 2004. – Т.2. – 648с.
3. Внутренние болезни в вопросах и ответах. / Под ред. Ю.Р.Ковалева. – СПб: Фолиант, 2004. – 656с.
4. Маколкин В.И., Овчаренко С.И. Внутренние болезни. – М.: Медицина, 2005. – 592с.
5. Маколкин В.И., Овчаренко С.И., Семенков Н.Н. Сестринское дело в терапии. – М.: МИА, 2008. – 544с.
6. Осложнения при циррозе печени / Цирроз печени [Электронный ресурс] // http://da-med.ru/diseases/cat-75/d-142/page-2.html
7. Рациональная фармакотерапия заболеваний органов пищеварения. / Под ред. В.Т.Ивашкина, Т.Л.Лапина и др. – М.: Литтерра, 2003. – 1046с.