Действие антиоксидантов на организм
| Категория реферата: Рефераты по химии
| Теги реферата: оформление доклада титульный лист, курсовые работы бесплатно
| Добавил(а) на сайт: Антипа.
Предыдущая страница реферата | 1 2 3 | Следующая страница реферата
Важную роль в транспорте липидов играют аполипопротеины и сывороточные
амилоидные белки. При связывании липидов с аполипопротеинами образуются
липопротеины высокой (ЛВП), низкой (ЛНП), очень низкой плотности (ЛОНП), а
также хиломикроны. В такой форме малорастворимые липиды переносятся по
лимфо- и кровотоку разнообразны. Участвуя в формировании липопротеинов, они
способствуют переносу липидов от одних органов и тканей к другим.
Аполипопротеины влияют на активность ферментов липидного обмена - липазы и
лецитин-холестерол-ацилтрансферазы (ЛХАТ), повышая или понижая ее. Они
также являются лигандами для рецепторов клеточной поверхности, опосредующих
поступление липидов в клетку. Связывание аполипопротеинов В и Е с этими
рецепторами запускает перенос липидов внутрь клетки Сывороточные амилоидные
белки (SAA) также участвуют в транспорте липидов. При острофазном ответе
содержание многих SAA в плазме повышается и они замещают аполипопротеин АI
в ЛВП. В свою очередь, это влияет на процессы обратного транспорта липидов
из периферических тканей в печень.
Существенную роль в системе липидного метаболизма играют наиболее значимыми среди которых являются: 1)липогенез - образование жирных кислот (ЖК) из более простых предшественников с участием ацетил-КоА; 2) эстерификация жирных кислот, приводящая к образованию липидов; 3) мевалонатный путь синтеза стероидов, использующий в качестве исходных соединений ацетил-КоА и ацетоацетил-КоА; 4) модификация жирных кислот, приводящая к образованию простагландинов, простациклинов и тромбоксанов.
К числу ключевых реакций относятся: 1) липолиз - расщепление липидов с образованием жирных кислот; 2) бета-окисление жирных кислот, одним из продуктов которого является ацетил-; 3) кетогенез - распад ацетил-КоА с образованием кетоновых тел. 4) катаболизм холестерина, происходящий в печени, и приводящий к образованию желчных кислот. Окончательные продукты распада липидов выводятся из организма в форме солей желчных кислот, нейтральных стероидов и кетоновых тел.
В значительной степени эта связь осуществляется - через ацетил-КоА, который является структурной единицей при построении углеводного скелета
жирных кислот и стероидов, а кроме того - одним из продуктов распада как
самих липидов, так углеводов и аминокислот. Синтез и разрушение липидов
происходят практически во всех тканях организма. Вместе с тем, ряд тканей
выполняют специализированные функции. Так, поглощение экзогенных липидов
происходит в стенках тонкого кишечника; запасание - в жировой ткани;
выведение продуктов распада липидов - в кишечнике, почках, легких.
Центральное место в ЛМ занимает печень, в которой происходит пересечение
путей метаболизма липидов, углеводов и белков. Здесь же синтезируется
основная масса белков транспорта липидов, а также продукты деградации
липидов, выводящиеся из организма.
Процессы липидного метаболизма происходят при участии множества белков с различными функциями, которые, как и, также являются компонентами системы липидного метаболизма.
3.0 Антиоксидантные витамины и сердечно-сосудистая болезнь, критический обзор эпидемиологии и клинические опытные данные
Цель: просмотр эпидемиологических данных и смешанных испытаний относительно
влияния антиоксидантов (витамин E и C и (- каротин) на предотвращении
сердечно-сосудистой болезни, с подчеркиванием различий в результатах, получаемых этими двумя типами опытов.
Источники Данных: Автоматические и ручные поиски литературы по антиоксидантам и сердечно-сосудистой болезни.
Ожидаемые эпидемиологические данные и смешанные испытания, которые включали 100 или больше участников и предусмотрены определять количество ввода антиоксидантов.
Синтез Данных: Сравнения относительных уменьшений риска (RRR) через наблюдения и смешанные испытания, включая, оценку отношений ответа доза.
Результаты: Все три больших эпидемиологических опыта когорты витамина E
отметили, что ввод или дополнение витамина E связывалось со значимым
уменьшением в сердечно-сосудистой болезни (RRR область, 31% на 65%), как
измерено различными фатальными и не фатальными сердечно-сосудистыми
конечными точками. Для того чтобы достигнуть этих уменьшений, витамин E
должен вводиться по крайней мере 2 года. Менее последовательные уменьшения
были увидены в опытах с (- каротином (RRR область, -2% на 46%) и витамином
C (RRR область, -25% на 51%). Значительные смещения в наблюдениях, как
например, другие изменения здоровья лиц, использующих антиоксидант, могут
принять во внимание наблюдаемую пользу. О контрасте: ни одно из завершенных
смешанных испытаний не показало любое ясное уменьшение в сердечно-
сосудистой болезни с витамином E, витамином C, или (- каротином дополнение.
Испытания особо не разрабатывались, чтобы оценить сердечно-сосудистую
болезнь, не обеспечивались данные в не фатальных сердечно-сосудистых
конечных точках, возможно, имеется недостаточная длительность обработки, и
использованная подоптимальная доза витамина E. Окончательные испытания
показали, что истинная терапевтическая польза витамина E и других
антиоксидантов в уменьшении фатальной сердечно-сосудистой болезни (польза
выживания пока 5 лет) вероятно более скромна, чем предлагают
эпидемиологические данные.
Вывод: эпидемиологические данные показывают, что антиоксиданты
уменьшили сердечно-сосудистую болезнь, с самым ясным эффектом для витамина
E; тем не менее, завершенные смешанные испытания не поддерживают это
обнаружение. Значительная часть этой дискуссии должна решаться продолжением
крупномасштабных и долгосрочных смешанных испытаний разработанных особо, чтобы оценить эффекты в сердечно-сосудистой болезни.
Сердечно-сосудистая болезнь ответственна за: около 40% смертей в
индустриализированных странах и многих смертях в развивающихся странах.
Простая, доступная, и экономически выгодна профилактическая терапия, что
уменьшает инцидентность сердечно-сосудистой болезни, могла бы существенно
повлиять на здравоохранение. Надежный интерес недавно сфокусировал на
гипотезе, о том, что естественно появление антиоксидантов таких как, например, витамин E, витамин C, и b-каротин может предохранить от инфаркта
миокарда, прохождение венечного заболевание сердца, или сгладить его.
Критически рассматриваются опыты с антиоксидантами (витамин E и C и b-
каротин) в сердечно-сосудистой болезни, выделяя различия в методах и
результатах двух разработок анализа.
Источники Данных Методов
Я нашёл научную литературу для большинства эпидемиологических данных и
смешанных клинических испытаний для антиоксидантов (использование витамина
E, витамина C, (- каротина) и сердечно-сосудистой болезни (использование
венечного заболевание сердца, цереброваскулярной болезни, периферийная
сосудистая болезнь, атеросклероз). Я также проверил все сообщения в раковой
литературе, чтобы определить любые занятия эффектов для антиоксидантов на
общем выходе из строя или других возможных сердечно-сосудистых результатах.
Я нашёл базу данных MEDLINE и Индекс Ссылки Науки для статей опубликованных
от 1965 до 1994. Я определил дополнительные данные, проверяя, библиографии
исходных статей и обзорные статьи.
Я включил только данные, которые особо определяют ввод антиоксиданта, данные, которые определяли количество компонентов при диетического вводе или использования в качестве дополнения. Я исключил данные, которые не определяли количество употребления (как например, употребление плодов и овощей). Я использовал стандартные определения, чтобы определить эпидемиологические данные и не рассматривал случайную серию.
Я только выбирал ожидаемые данные когорты; разумным обоснование для
этого решения было соответствующее обсуждение эпидемиологической
причинности. Эпидемиологические данные когорты изменялись существенно с
точки зрения разработки анализа, объекта выборки, и оценки употребления
антиоксидантов. Чтобы последовательно суммировать результаты этих данных, я
подчеркнул согласованность уменьшения в риске оценивая через данные и
антиоксидантные группы; когда возможно, я просмотрел отношения ответа дозы.
Я исключил ретроспективные данные, поскольку они не могут определить
независимо зарегистрированный антиоксидантный ввод или изменения
биологических уровней разработкой сердечно-сосудистой болезни. Я также
исключил широкие географические корреляция населения для антиоксидантов и
сердечно-сосудистые показатели болезни, поскольку такие корреляции
ретроспективные по происхождению; кроме того, экстраполяция этих
результатов в индивидуальных клинических решениях трудна. Эти два типа
данных были просмотрены прежде.
Я включил все смешанные испытания более чем со 100 участниками; только пять
смешанных испытания имело меньше чем 100 участников. Эти пять испытаний
состояли из итога 268 пациентов, и все испытания имели максимальную
длительность обработки 6 месяцев. Таким образом, их исключение не изменило
наши результаты.
Механизмы для антиоксидантов.
Проведённые эксперименты показывают: чтобы окисление липопротеидов
низкой-плотности (ЛНП) - входит в патогенез для атеросклероза. Различные
распространительные механизмы ведут к жировым полоскам и позже к
артеросклеротических повреждениях. Это важно в инициации и прохождении
эритроцита или увеличивают риск для разрыва эритроцита. основные липид-
растворимые антиоксиданты - витамин E ((-токоферол) и (-каротин, предшественник витамина A. Основной водно-растворимый аниоксидант - витамин
C (аскорбиновая кислота). Витамин E важен в предохранении окисления ЛНП
холестерола. В опытах in vitro стало ясно, что этот процесс не начинается
пока окислительный прцесс не истощит содержание витамина E (II (-каротин
предотвращает окисление ЛНП холестерола), хотя это обнаружение -
противоречиво. Витамин C предотвращает окисление ЛНП холестерола и
сохраняет витамин E и (-каротин в течение окислительного процесса.
Комбинация антиоксиданта не считается, несомненно более эффективной в предохранении окисления ЛНП холестерола, чем определенный антиоксидант один. Дополнение с ежедневными дозами больше чем 200 IU витамина E, 1000 мг витамина C, и 25 мг (-каротина, приводят к увеличению в крови уровня соответствующего витамина в том же размере как делают высшие дозы этих витаминов (1.49 IU витамин E равного 1 мг; 10 IU (-каротина эквивалентные 1 мг ретинола. Витамин C выражается в мг, а не IU). Антиоксидантные витамины возможно оказывают свои эффекты через защиту окисления; тем не менее, некоторые данные показали, что витамины могут также сохранить эндотелиальную функцию , повлиять на гемостаз, и снижние уровня ЛНП холестерола и кровяного давления .
Эпидемиологические данные антиоксидантных витаминов и сердечно- сосудистой болезни:
В ожидаемых данных велось наблюдение за большой группой лиц и случаями сердечно-сосудистой болезни у лиц с высоким употреблением антиоксидантов или высоким уровнем антиоксидантных витаминов в крови были сравнены с инцидентность на пациентах с меньшим употреблением или уровнем. В главных данных , уровни витаминов в образцах крови собранных в базовой строке сравнивались среди лиц, которые впоследствии сделали и не развивалась сердечно-сосудистая болезнь.
В ожидаемом анализе 87000 женщин наблюдались в среднем 8 лет. Около
13% женщин обычно используют витамин E в качестве добавки. Эти женщины
имели статистически значимый RRR 31% (95% Ст, 3% на 51%) для нефатального
инфаркта миокарда и смерти от сердечно-сосудистой болезни по сравнению с
женщинами, которые не использовали добавки, после установки для возраста, курение, употребление алкоголя, климактерического статуса, использования
гормонов, упражнения, использования аспирина, гипертонии, холестеролового
ввода, диабета, тепловой ввод, и ввод витамина C и (-каротина.
Уменьшенный риск был зафиксирован с витамином E в качестве добавки (по
крайней мере 100 IU/d) и без использования мультивитаминов (около 30 IU
витамина E за день). Никакой зависимости результата от времени не было
увидено с повышением длительности использования, возможно из-за небольшого
количества женщин, которые использовали витамин E на пролонгированный
период. Тем не менее, только использование витамина E за 2 года связывалось
со значимыми уменьшениями в риске для сердечно-сосудистой болезни.
Незначительное уменьшение в ишемическом ударе было увидено с использованием
витамина E в качестве добавки (RRR, 29% [Ст, -31% на 61%]).
При использование витамина E в добавках обнаружилось: чтобы предложить
аналогичную защиту в другой анализируемой группе в котором 3900 мужчин
наблюдались в течение 4 лет. Около 17% мужчин применяли витамин E в
качестве добавки. Абсолютное уменьшение риска было 6.0 за 10 лет (50.9 по
сравнению с 44.9 за 10 лет) среди лиц, использующих витамин E в добавках.
Использование витамина E в добавках в течении менее чем 2 лет не
связывалось с уменьшенным риском для сердечно-сосудистых заболеваний (RRR,
5%; P > 0.05 ).
Рекомендуем скачать другие рефераты по теме: продажа рефератов, изложение 7 класс, где диплом.
Категории:
Предыдущая страница реферата | 1 2 3 | Следующая страница реферата