Предыдущая страница реферата | 1  2  3  4 | Следующая страница реферата

В нашей стране разработан способ повышения неспецифической резистентности организма за счет адаптирования к постепенно, в течение нескольких дней снижающемуся содержанию кислорода, при использовании газовой гипоксической смеси, с 15 % кислорода и 85 % азота (в первые дни адаптации) в нормобарических условиях и 12-10 % кислорода – в последующие дни /Чижов А. Я., Караш Ю. М., Филимонов В. Г., Стрелков Р. Б., 1984/. Способ исключает все нежелательные сопутствующие факторы, присущие высокогорным условиям. Это позволяет снизить количество побочных реакций и индивидуально подбирать режимы гипоксического воздействия в зависимости от чувствительности организма к умеренной кислородной недостаточности.

В литературе достаточно полно представлены результаты, отражающие реакцию центральной нервной, сердечно-сосудистой и дыхательной систем на умеренный гипоксический стимул.

В настоящее время известно, что объем коронарного кровотока значительно возрастает при снижении О2 во вдыхаемом воздухе до 8 – 9 %. Еще в 1940 г. K. Jochim обнаружил, что гипоксия является более мощным сосудорасширяющим фактором для коронарных сосудов, чем нитрит натрия, амилнитрит, гистамин и ксантиновые дериваты. Пока нет общего мнения относительно механизма, увеличивающего коронарный кровоток при гипоксии. Независимо от точного знания этого механизма, оказывает благоприятное влияние на организм. Усиление кровообращения в сердечной мышце, по-видимому, является одним из ведущих факторов практического отсутствия изменений на ЭКГ при дыхании ГГС – 10 здоровыми людьми.

На протяжении всего периода дыхания ГГС – 10 прослеживалось учащение сердечных сокращений с 62 ± 3,5 до 75 ± 2,8 уд/мин, незначительное увеличение артериального давления до 113 ± 3,5/69 ± 2,6 мм рт. ст. и СДД с 83 ± 2,4 до 86 ± 1,6 мм рт. ст. (p>0,05). К 30-й минуте дыхания ГГС – 10 развивающаяся умеренная гипервентиляция способствовала повышению РО2 в альвеолярном воздухе за счет большей элиминации углекислого газа, что и приводило к некоторому увеличению РО2 в артериальной крови в процессе дыхания ГГС – 10.

Увеличение кислородной емкости крови, характеризующееся повышением на фоне ГГС – 10 процентного содержания оксигемоглобина, указывает на возрастание поглотительной поверхности гемоглобина.

Возросшая кислородная емкость крови при наличии увеличения объемной скорости кровотока (увеличение частоты сердечных сокращений и МОК) обеспечивает больший захват кислорода из альвеолярного воздуха и тем самым большую его доставку к жизненно важным органам.

Все эти изменения имеют существенное значение для поддержания КОС на стабильном уровне. В свою очередь нормальные параметры КОС создают необходимые условия для диффузии кислорода из легких в кровь и для диссоциации оксигемоглобина в тканевых капиллярах.

Показания и противопоказания к применению дозированной прерывистой нормобарической  гипокситерапии, методика проведения ДПНГ

Метод повышения неспецифической резистентности организма пациента с помощью прерывистой нормобарической гипоксической стимуляции может быть использован в тех случаях, когда оказывает положительное действие тренировка к кислородной недостаточности в средне- и высокогорных условиях, а также барокамерная тренировка.

Метод показан при хронических заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в том числе ишемической болезни сердца, постинфарктном кардиосклерозе, гипертонической болезни 1-2А стадии нейроциркуляторных астениях, хронических неспецифических воспалительных заболеваниях, бронхиальной астме, аллергических заболеваниях, гипопластических и железодефицитных анемиях, нарушениях углеводного, жирового и белкового обменов, астенических состояниях и неврозах, а также для повышения работоспособности и устойчивости к экстремальным факторам среды, в том числе к побочному действию фармакологических средств, в подготовке спортсменов.

Способ прерывистой нормобарической гипоксической терапии («Горный воздух») может быть применен с целью профилактики заболеваний и рецидивов, а также для лечения и реабилитации больных. Кроме того, дозированная гипоксия может быть использована для повышения неспецифической резистентности организма при лечении злокачественных новообразований и для защиты организма пациента от побочного действия ионизирующей радиации при лучевой терапии.

В условиях экологического неблагополучия обеспечивает повышение устойчивости организма к ядам минерального и органического происхождения. Метод показан для профилактики инвалидности за счет снижения факторов риска, в частности, по ИБС, гипертонической болезни, развитию атеросклероза. Предупреждает развитие гестозов у беременных.  

Противопоказания:

Острые инфекционные заболевания, стадия обострения хронических воспалительных процессов. Болезни, сопровождающиеся лихорадкой.

Острые соматические заболевания - острая стадия (инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, гипертонический криз, спонтанный пневмоторакс, астматический статус и др.)

Тромбоэмболия в системе ветвей легочной артерии.

Состояния, требующие традиционной интенсивной терапии (шок, кома, отравление окисью углерода и др.).

Хронические заболевания с явлениями декомпенсации (хроническая почечная недостаточность, требующая гемодиализа и др.)

Гипертоническая болезнь III стадии с высокими цифрами АД, нестабильная стенокардия.

Врожденные аномалии сердца и крупных сосудов.

Приобретенные пороки сердца, болезни миокарда и перикарда в стадии декомпенсации.

Индивидуальная непереносимость кислородной недостаточности, которая может быть выявлена во время пробного сеанса гипоксии.

Первые сеансы дозированной прерывистой нормобарической гипокситерапии проводятся под наблюдением врача, последующие - в присутствии среднего медицинского персонала, ознакомленного с возможными побочными эффектами гипоксической стимуляции.

Целесообразно во избежание неприятных субъективных ощущений не форсировать подъем больного после снятия маски, оставляя его лежать или сидеть в течение 3-5 мин после окончания сеанса.

Методика проведения ДПНГ

Дыхание газовыми смесями осуществляется в циклично-фракционированном режиме: дыхание смесью 3-5 мин, а затем дыхание атмосферным воздухом также в течение 3-5 мин (один цикл). Число циклов может варьировать в пределах 1-10 в зависимости от показаний. Обычно суммарное время дыхания ГГС в течение одного сеанса (фракции) составляет 30-60 мин при общей продолжительности сеанса, равной 60-120 мин, т.е. ежедневное число гипоксических циклов может доходить до 10. Содержание кислорода в газовых смесях также может быть различным в зависимости от переносимости пациентом кислородной недостаточности, однако, как показала практика, оптимальной газовой смесью является ГГС-10. ГГС-10 при циклично-фракционированном режиме хорошо переносится больными всех возрастных групп и обеспечивает развитие неспецифической резистентности в минимально короткие сроки. Ритм курса может также варьировать в зависимости от показаний и возможностей, что особенно важно в амбулаторной практике. Обычным ритмом гипокситерапии является ежедневное дыхание ГГС или дыхание 3 раза в неделю (через день). Продолжительность курса 30-60 дней.

Методика проведения гипокситерапии. ГГС-10 является

Рекомендуем скачать другие рефераты по теме: задачи курсовой работы, налоги реферат.





Предыдущая страница реферата | 1  2  3  4 | Следующая страница реферата