Предыдущая страница реферата | 1  2  3  4  5  6 | Следующая страница реферата

Клиническая классификация (З.М. Волынский).

1. Острый перикардит:

сухой (фибринозный);

экссудативный (выпотной) - серозно-фибринозный, геморрагический, гнойный, гнилостный, холестериновый

с тампонадой сердца;

без тампонады сердца

2. Хронический перикардит:

выпотной;

адгезивный:

бессимптомный;

с функциональными нарушениями сердечной деятельности;

с отложением извести - панцирное сердце;

с экстраперикардиальными сращениями;

констриктивный перикардит.

Е.С. Валигура, 1978:

1. Хронический экссудативный сдавливающий перикардит с умеренными нарушениями гемодинамики или бессимптомный;

2. хронический сдавливающий (рубцовый) перикардит;

3. панцирное сердце (обызвествление перикарда).

хронический - возможен парадоксальный пульс - уменьшение пульсовой волны на вдохе; увеличенная плотная печень (псевдоцирроз Пика); 

триада констриктивного перикардита - Веск, 1935 - малое тихое сердце, асцит, повышенное ЦВД.

Лечение.

1.Постельный режим до 3-4 недель при наличии выпота

2.Этиологическое лечение: а/б - бактерии;  ГЛК - СКВ, Цитостатики - РА, ЛГМ

3.НПВС -  противовоспалительный, обезболивающий, легкий иммунносупрессирующий эффект. Индометацин или вольтарен 0,025 3-4 р/д п/еды

4.ГЛК - при ДЗСТ, ревматическом процессе 3 ст активности, синдром Дресслера, тяжелый идиопатический эндокардит - 30-40 мг/сутки. Не назначается - при гнойных перикардитах и перикардитах, обусловленных опухолью.

Рекомендуем скачать другие рефераты по теме: век реферат, тест класс.





Предыдущая страница реферата | 1  2  3  4  5  6 | Следующая страница реферата