Анатомия желудка
| Категория реферата: Рефераты по медицине
| Теги реферата: изложение 9 класс, доклад по обществознанию
| Добавил(а) на сайт: Votjakov.
Предыдущая страница реферата | 1 2 3 4 5 6 7 | Следующая страница реферата
N0 нет признаков метастатического поражения регионарных лимфатических узлов
N1 имеются метастазы в перигастральных лимфатических узлах не далее 3-х см от края первичной опухоли
N2 имеются метастазы в перигастральных лимфатических узлах на расстоянии более 3-х см от края первичной опухоли или в лимфатичпских узлах, располагающихся вдоль левой желудочной, общей печеночной, селезеночной или чревной артерий.
М отдаленные метастазы
Группировка по стадиям.
| СТАДИЯ 0 | Тis | N0 | М0 |
| СТАДИЯ 1А | Т1 | N0 | М0 |
| СТАДИЯ 1Б | Т1 | N0 | М0 |
| СТАДИЯ 2 | Т1 | N1 | М0 |
| Т2 | N2 | М0 | |
| Т3 | N0 | М0 | |
| СТАДИЯ 3 А | Т2 | N2 | М0 |
| Т3 | N1 | М0 | |
| Т4 | N0 | М0 | |
| СТАДИЯ 3Б | Т3 | N2 | М0 |
| Т4 | N1 | М0 | |
| СТАДИЯ 4 | Т4 | N2 | М0 |
| Любая Т | Любая N | М1 |
Клинические проявления
Жалобы.
1. Боль в эпигастральной области наблюдается у 70% больных.
2. Анорексия и похудание характерны для 70-80% больных.
3. Тошнота и рвота при поражении дистальных отделов желудка. Рвота - результат обструкции привратника опухолью, но может быть следствием нарушенной перистальтики желудка.
4. Дисфагия при поражении кардиального отдела
5. Чувство раннего насыщения. Диффузный рак желудка часто протекает с чувством быстрого насыщения, так как стенка желудка не может нормально растягиваться.
6. Желудочно-кишечное кровотечение при карциномах желудка происходит редко (менее 10% больных).
7. Пальпируемый в левой надключичной области лимфатический узел указывает на метастаз.
8. Слабость и утомляемость возникают вторично (в том числе при хронической кровопотере и анемии).
Диагностика.Жалобы.
Данные осмотра.
Лабораторные данные.
Данные инструментального исследования.
Жалобы (см. выше). Данные осмотра.Как правило, данные, полученные во время физикального исследования, свидетельствуют о поздних стадиях заболевания:
1. При пальпации живота определяется образование в эпигастральной области.
2. Пальпация в надключичной области Вирховского узла (Virchow's node).
3. Пальпация узла в левой подмышечной области - узла Айриша (Irish's node).
4. Шум плеска при пальпации желудка (при раке пилороантрального отдела).
5. При ректальном исследовании можно определить наличие выступа Блюмера (Blumer's shelf) или метастаза Шницлера. Также можно обнаружить опухоль яичника - метастаз Крукенберга.
Рекомендуем скачать другие рефераты по теме: дипломная работа персонал, реферат охрана.
Категории:
Предыдущая страница реферата | 1 2 3 4 5 6 7 | Следующая страница реферата
Главная