«БИОЛОГИЯ  РАНЕВОГО ПРОЦЕССА».

                                              

Лечение ран

Успех лечения раненых животных зависит от возможно ранней , правильно оказанной первой помощи и последующего лечения соответственно фазе раневого процесса.

Первая помощь раненому животному должна оказываться  немедленно. Рану и её окружность смазывают 5% спиртовым раствором йода и вводят в неё стерильный марлевый тампон, смоченный этим раствором с  добавлением к нему равного количества дистиллированной или прокипячённой воды, или обильно присыпать бактерицидными порошками, содержащими борную кислоту , йодоформ и сульфаниламиды, либо трицилином и другими подобными порошками . При значительных кровотечениях накладывают кровоостанавливающие жгуты или повязки.         

             Лечение свежих случайных и огнестрельных ран должно быть комплексным . В первой фазе раневого процесса необходимо :

            1) создать покой в зоне раны ; 2) предупредить перераздражение нервных центров болевой импульсацией ; 3) способствовать удалению из раны мёртвых тканей , микробных и других загрязнений ; 4) профилактировать инфекцию ; 5) повышать общую сопротивляемость организма путём улучшения условий содержания и полноценного витаминизированного кормления животного .

            Во второй фазе раневого процесса следует :

            1) сочетать покой с дозированным движением ; 2)охранять грануляции от повреждений , загрязнений и раннего рубцевания ;  3) управлять процессами гранулирования , эпителизации и рубцевания ; 4)  стимулировать процесс эпителизации ;5) предупреждать формирование обширного рубца и способствовать его разрыхлению.

            Прописи средств  применяемых при свежих и огнестрельных ранениях :

  Rp.:  Jodoformii                   __                                          Rp.: Furacilini 0,2

           Norsulfazoli solubilis aa 10,0                                            Novocaini 2,5

           Penicillini                                                                           Aguae destilatae . Sterilis

           Streptomycini sulfatis                                                       1000,0

           aa 1000000ED                                                            M.F. Solutio.

M.D.S. Для припудривания ран.                                      D.S.  Для промывки свежих

                                                                                                        случайных и огнестрельных

                                                                                                        ран.

            Закрытый метод лечения  ран. Сущность его сводится к наложению швов , защитных , отсасывающих асептических или антисептических повязок.  Показания : операционные , свежие случайные и огнестрельные раны после хирургической обработки , а также гнойные раны , подвергнутые механической , химической и другим антисептическим обработкам. Этот метод недопустим при заражении ран , а также при первых признаках заражения. При асептических операционных ранах или после полного иссечения  свежих ран накладывают клеевую защитную или бинтовую асептические повязки. В случаях нагноения накладывают на рану стерильный или антисептический отсасывающий слой  .

            Открытый метод лечения ран выполняется без наложения швов и повязок. Показания: раны в первой фазе раневого процесса с признаками инфекции , а во второй фазе - раны , заполненные гидремичными грануляциями , кроме ран конечностей и других частей тела , легко загрязняющихся навозом и почвой . В таких местах раны защищают каркасными повязками не соприкасающимися с раневой поверхностью. Открытый метод лечения ран обеспечивает возможность аэрации и воздействия на них солнечной радиации , что предупреждает развитие  анаэробной инфекции, и целесообразен в период эпителизации ран , заполненных грануляциями.

            Лечение с применением дренажей показано в первой фазе при глубоких свежих , воспалившихся и осложненных инфекцией ран, содержащих значительное количество мертвых тканей , а так же при затрудненном оттоке раневого экссудата из ниш и карманов . Зля дренирования используют марлевые и трубчатые дренажи . Первые, обладая капиллярностью , являются активными, их обычно пропитывают линиментами, гипертоническими , антисептическими растворами  либо протеолитическими ферментами  ; вторые – пассивные , способствуют выведению экссудата , они также позволяют  осуществлять периодическое промывание ран , введение антисептических и других средств . По мере уменьшения выделения гноя дренирование прекращают .

            Бездренажное лечение ран применяют при хорошо зияющих , неглубоких ранах, а при глубоких – в тех случаях , когда создан хороший сток гнойного экссудата путем вскрытия карманов , и рассечения перемычек , затрудняющих его отток .

            Лечение асептических операционных ран не требует сложных процедур , в случаях отсутствия обильного кровотечения, мертвых тканей , то лечение сводится к наложению швов , клеевой повязки или лейкопластыря . В последующем необходимо создать ткани покой .           

            Механическая антисептика предусматривает туалет раны – удаление загрязнения с ее поверхности и кожного покрова ; хирургическую обработку раны – удаление из нее мертвых тканей , загрязненных возбудителем инфекции , химическими и другими веществами . В результате механической антисептики  можно превратить свежую случайную и огнестрельные раны в операционную .

Рекомендуем скачать другие рефераты по теме: служба реферат, мировая экономика.





1  2  3  4  5 | Следующая страница реферата