Глотка

Пищевые массы из полости рта через зев во время глотания попадают в глотку, а затем в пищевод. Воздух из полости носа через хоаны попадает в глотку, а затем в гортань. Таким образом, в глотке перекрещиваются дыхательный и пищеварительный пути.

Основу стенки глотки составляет фиброзная оболочка, которая является мягким скелетом глотки и прикрепляется к глоточному бугорку затылочной кости на основании черепа и медиальной пластинке крыловидного отростка клиновидной кости. Изнутри фиброзная оболочка выстлана слизистой. Кнаружи от нее находятся мышцы глотки.

В полости глотки выделяют следующие части: носовая часть, ротовая часть и гортанная часть.

Глотка состоит:

I. Носовой части, в которую входит; а) Кости основания черепа, б) Свод глотки, в) Глоточная (аденоидная) миндалина, которая хорошо выражена у детей, у взрослых она незначительна, г) Хоаны, через которые полость глотки сообщается полостью носа, д) Глоточное отверстие слуховой трубы, через которое глотка сообщается с барабанной полостью; расположено на боковой стенке глотки, е) Трубный валик, ж) Трубная миндалина(парная);
II. Ротовой части в которую входит; а) Зев – сообщает глотку с полостью рта, б) Нёбно – язычная дуга, ограничивает по бокам зев, в) Нёбно – глоточная дуга – ограничивает по бокам зев, г) Небная миндалина (парная), д) Язычная миндалина;
III. Гортанной части в которую входит; а) Вход в гортань, через который глотка сообщается с гортанью, б) Гортань, в) Пищевод;

Скелетотопия глотки. Глотка начинается от основания черепа и доходит до уровня VI шейного позвонка.

Пищевод

Из глотки пища по пищеводу поступает в желудок. Длина пищевода – 25 –
30 см, его просвет сдавлен в переднезаднем направлении.

Стенка пищевода состоит из трех оболочек:

- слизистая – внутренняя. Имеет продольные складки, что способствует продвижению пищи по пищеводу;

- мышечная средняя. Состоит из двух слоев: наружный – продольный и внутренний – циркулярный. В верхней трети пищевода мышечная оболочка представлена скелетной мускулатурой, в средней трети появляется гладкая мускулатура, в нижней трети – только гладкая мускулатура;

- соединительнотканная оболочка – наружная. Брюшная часть пищеводы покрыта снаружи серозной оболочкой, являющейся висцеральным листком брюшины.

Сужения пищевода.

В пищеводе выделяют три части: шейную, грудную и брюшную.

В определенных местах, где пищевод соприкасается с другими органами, образуются сужения. Анатомические сужения существуют как у живого человека, так и на трупе, физиологические определяются только у живого человека.

I – фарингальное сужение в области перехода глотки в пищевод на уровне
VI – VII шейных позвонков. Анатомическое сужение;

II – аортальное сужение в области, где пищевод прилежит к дуге аорты на уровне IV грудного позвонка. Физиологическое сужение;

III – бронхиальное сужение в области соприкосновения пищевода с задней поверхностью левого бронха на уровне IV – V грудных позвонков.
Анатомическое сужение;

IV – диафрагмальное сужение в месте прохождения пищевода через диафрагму. Анатомическое сужение;

V – кардиальное сужение при переходе пищевода в кардиальную часть желудка. Физиологическое сужение.

Скелетотопия пищевода. Пищевод располагается от уровня VI – VII шейных позвонков до X – XI грудных позвонков.

Желудок

В желудке продолжается механическая и химическая обработка пищи.

Желудок состоит: 5