Предыдущая страница реферата | 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11 | Следующая страница реферата



D. Регулирующая роль соц и прир условий в фазовых преобразованиях ЭП.

Соц условия (горизонт или вертик перемешивание, скученности, неблагопр условия жизни, низк культ уровень насел, иммунопроф-ка)

Природные (эндемич очаги, эл/магн сезонность, сезоны года, дефицит воды)

Вопр 7. Эпид исследования (ЭИ), объекты, цели, типы, этапы

ЭИ – популяц иссл-ния, позв-щие кол-но оценить пок-ли здоровья населения (забол-ть, смертность, др) в конечном итоге с выходом на причинно-следств связи.

Объекты: инфекц, неифекц б-ни, здоров население (фон для формир патол: вр привычки, питание).

Цели: 1. Описание явления, события на попул ур-не. 2. Выявление причины. 3. Прогнозирование. 4. Разработка мер проф-ки. В соотв с целями сущ-т след типы исследований:

Описательные.

Аналитические (цель: оценка гипотез о ф-рах риска, определение направлений проф-ки в соотв с террит, группами, временем и ф-рами риска)

- случай-контроль (сопоставление информации о подвержености действию изучаемого ф-ра больных и небольных данной болезнью). Полетные.

- когортное (определение интенсивных показателей забол-ти в когортах, подверженных и не подверженных воздействию ф-ра риска). Окончат. В рез-те выявл-ся непоср риск (разность пок-лей забол-ти у лиц, подверж-х и не подв-х действию ф-ра риска) и относит риск (отношение показателей забол-ти в группе лиц, подвергающихся действию ф-ра риска, к показателям лиц, не подверг-ся действию этого ф-ра)

Математич моделирование (формально-математическое, качественное).

Экспериментальные.

- контролируемый эпид эксперимент (когортн эпид исслед)

- некотролир эпид эксперимент (вмеш-во в естеств ход ЭП проведением мероприятий с послед оценкой в когортн исследов)

- "естественный эксп-т" (напр, связь между облуч и лейкозом в Хиросиме и Нагасаки)

- "физич" моделиров ЭП (замещение в-ля, реже людей, в естеств условиях развития ЭП)

эксперимент эпизоотия

Этапы. Формулировка цели – выбор вида ЭИ – выбор единицы наблюд и созд определения случая – выявление всех случаев, подходящих под определение – первичная сводка – группировка материала – сравн анализ, статистич обраб – превращ статистич гипотезы в логич – проведение противоэпид меропр – оценк кач-ва и эф-ти меропр.

Хар-ки ЭИ: 1) описательные, аналитич;

2) наблюдение, эксперимент;

3) ретро- и проспективн;

4) поперечные (скрининг), продольные (мониторинг);

5) клинические, полевые;

6) рутинные, спец;

7) полетные (предположительные), окончательные.

Проявления ЭП, традиционные понятия.

Эндемическая заб-ть (эндемия) – постоянно регистрируемая на опред террит забол-ть, свойственная дан местности в связи с наличием резервуара в-ля.

Экзотическая заб-ть – несвойственная дан местн-ти, возн-т в рез заноса в-ля извне, или с орг-мом хозяина, или с лбъектом внеш среды.

Эндемия м. проявл-ся спорадич и эпид заб-тью, экзотическая – только эпидемической. Сопрадич заб-ть – единичная, разрозненная заб-ть, эпидемич заб-ть – превыш-т спорадич ур-нь или возн-т там, где ее до этого не было.

Интенсивность эпид заб-ти:

Эпид вспышка – кратковрем подъем заб-ти.

Эпидемия – в отл от вспышки имеет тенденцию к распространению.

Пандемия – глобальное распростр заболевания на достат высоком ур-не (сейчас ВИЧ)

Проявление ЭП по территории и в группах населения

Нозоареал (Н) – территория регистрации заболевания.

Глобальные Н. Повсеместное распространение по земному шару хар-но для больш-ва антропонозов и ряда зоонозов дом жив-х. Террит неравном-ть распределения глобальных инфекций – отражение пространственной межпопуляционной неоднородности в-ля-паразита.

Региональные Н. Св-но природно-очаг инфекциям, но м.б. и у ряда антропонозов и зоонозов дом жив-х. Прир очаги одних заболеваний имеют зональное распределение (м.б. по широтным зонам, напр, трансмиссивн инфекции и по природным зонам), других – межзональное.

По группам населения (позв-т выдвинуть гипотезу):

Возраст (детские инф – вертик перемешивание, б-ни с капельн ПП)

По признаку организованности (горизонт перемешивание)

По профессии (бруцеллез, лептоспирозы)

Рекомендуем скачать другие рефераты по теме: реферати українською, скачать бесплатный реферат без регистрации.

Предыдущая страница реферата | 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11 | Следующая страница реферата