Предыдущая страница реферата | 3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13 | Следующая страница реферата

приступ мигрени

Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить приступ мигрени у пациента.

. Пульсирующая боль- только в одной половине головы (лобно – височной или затылочной областях)

. Нарушение зрительной функции, предшествующее болям: вспышки света перед глазами, изменение поля зрения или иные.

. Анамнез – данные о мигренозных болях в прошлом.

тактика медицинской сестры технология 9.3

|Действия |Обоснования |
|Успокоить пациента и придать ему |Облегчение боли и общего состояния |
|удобное положение |пациента: тревоги, переживания |
| |тяжелой болезни. |
|Устранить экстремальные |Облегчение болей. |
|зрительные и слуховые | |
|раздражения, затемнить помещение | |
|Узнать о применяемых пациентом | |
|мерах самопомощи |Индивидуальный характер мер |
|Поставить горчичники к стопам или|самопомощи и вера в них пациента. |
|икроножным мышцам; теплые ванны |Значительное облегчение или |
|для рук и ног. |исчезновение болей |
|Провести задней поверхности шеи и| |
|затылка | |
|Провести тугое перевязывание |Облегчение болей. |
|головы. | |
|Предложить пациенту кофеин |Частое облегчение болей, особенно |
|содержащие напитки, например |при подобном опыте пациента. |
|крепкий чай |Частое облегчение болей, особенно |
|Снять зубные протезы, при рвоте |при подобном опыте пациента. |
|повернуть голову набок, очистить | |
|рот от рвотных масс. |Предупреждение нарушения дыхания, |
| |аспирационной пневмонии. |

Аппаратура, инструментарий:

. Иглы, шприцы

Оценка достигнутого:

. Состояние улучшилось, боли уменьшились

миастенический криз

Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить миастенический криз.

. Движения – почти полная невозможность произвольных движений, особенно повторных активных движений.

. Анамнез-наличие миастении в анамнез.

тактика медицинской сестры технология 9.4

|Действия |Обоснования |
|Вызвать врача | |
|Обеспечить пациенту физический и |Уменьшение тревоги и необходимости|
|эмоциональный покой. |в произвольных движениях. |
|Придать голове возвышенное |Предупреждение западания языка и |
|положение. |затекания слюны в дыхательные пути|
| |ввиду слабости глотательных мышц. |
| |Спасение жизни больного. |
|Провести ИВЛ при ослаблении | |
|дыхания | |

Аппаратура, инструментарий:

. Иглы, шприцы

Оценка достигнутого:

. Состояние стабильное, угрозы жизни нет

. Состояние ухудшилось, остановка дыхания, действие по стандарту

«клиническая смерть»

Гипертензивный синдром

Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить гипертензивный синдром

Рекомендуем скачать другие рефераты по теме: инновационный менеджмент, скачать реферат бесплатно без регистрации.





Предыдущая страница реферата | 3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13 | Следующая страница реферата