Синдромы заболеваний почек

| Категория реферата: Рефераты по медицине
| Теги реферата: диплом государственного образца, образ жизни доклад
| Добавил(а) на сайт: Иванна.

При остром пиелонефрите - симптом Тофило- больной лежит, притягивает к себе ногу - боль в пояснице.

ОСТРАЯ ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

Возникает при остром нарушении функции почек при потере не менее 95% функции. Острый нефрит, пиелонефрит ( редко), переливание несовместимой крови, острые интоксикации, шок.

В первые часы или дни 1-2 дня - клиника основного заболевания или травмы - латентный период.

1. Олигоанурическая стадия а)с-м острого поражения клубочков (боли в пояснице, олигурия, кровь в моче, азотемия) б) ув. АД, гипергидротация с опасностью отека легких и мозга в) ацидоз г)гипергликемия - судороги д) энцефалопатия (сонливость, рвота)

Исходы

1) уремия - кома

2)полиурия - выздоровления

ХРОНИЧЕСКАЯ ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

Исход хронических заболеваний почек

1. Период почечной компенсации (клиника хр. почечного заболевания, все с-мы, м.б. небольшая азотемия)

2. Период декомпенсации (когда клуб. фильтрация пад. до 50 мл/мин норма 100.

Олигурии нет, азотемия а)астенический синдром (ум. аппетита, работоспособности, слабость, похудение) б)диспепсический синдром - понос, рвота, сухость кожи, ломкость волос и ногтей в)анемия- гемморагия (тромбоцитопения, анемия) носовые кровотечения, петехии г)костно-суставнный синдром - боли и ломкость костей ( гипоСа++емия, ув. мочевой к-ты, в суставах кристаллы уратов,боли д)поражение слиз. и сероз. оболочек, стоматит, гингивит, колит, гастрит, перикардит.

УРЕМИЧЕСКАЯ КОМА

Клуб. фильтрация менее 10 мл/мин + анурия

1.Facies nefritica

2.Узкие зрачки

3.Уремический запах (аммиак)

4.Дыхание Куссмаля, Чейн-Стокса (ацидоз)

5.Сухая кожа, язык сухой, обложенный коричневым налетом, часто с трещинами

6.Гемморагии

7.Тремор кистей и пальцев рук

8. Мочевинный иней (у крыльев носа кристаллы мочевины)

9.Шум трения перикарда

ПОЧЕЧНО-КАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ