Виды и методы курортного лечения
| Категория реферата: Рефераты по медицине
| Теги реферата: скачать реферат бесплатно без регистрации, экзамены
| Добавил(а) на сайт: Chukreev.
Предыдущая страница реферата | 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 | Следующая страница реферата
Пережив тяжелые времена начала перестройки, наши курорты постепенно
сумели приспособиться к новым социально-экономическим условиям и
рентабельно работать в них. 1999 год показал, что заполняемость здравниц
была в среднем по стране на уровне 67 %, в индустриально-развитых, густонаселенных регионах достигала 90-100 %, а в ряде регионов (Алтай,
Башкирия, Челябинская область) спрос на лечебные услуги превысил
предложения. Курорты стали приносить доход: вся курортная система дала
стране около 2 млрд рублей дохода. Здравницы стали обновлять и расширять
материальную базу, проводить реконструк цию и даже вести новое
строительство: коечный фонд вырос на 1000 мест. В настоящее время курортный
комплекс России оздоравливает более 7 млн человек в год. Это отрадно, но
далеко еще не покрывает потребностей в лечебно-оздоровительном отдыхе всего
населения страны. К тому же появилась опасность излишней коммерциализации
курортного обслуживания, при которой погоня за извлечением прибыли может
снизить эффективность лечебного процесса за счет вымывания дешевых
медицинских услуг.
Особо следует обратить внимание на разрушение системы контроля за
эксплуатацией природных лечебных ресурсов. В настоящее время отдельные
курорты (например, "Белокуриха") вынуждены сами организовывать службу
слежения за рациональным использованием источников минеральных вод.
Практически свернуты работы по разведке и охране минеральных вод, выявлению
перспективных участков под лечебные местности, разработке современных
технологий их освоения. Это снижает курортную отрасль будущего. Требуется
государственное регулирование деятельности курортно-рекреационной системы
как в сфере рекреационного природопользования, так и в области социальной
политики в плане доступности для граждан санаторно-курортного и
оздоровительного отдыха. Масштабы курортно-рекреационной системы, уровень
обслуживания должны соответствовать уровню материального благосостояния
людей и мировым стандартам.
Новые социально-экономические условия требуют изменения деятельности индустрии, ведущими задачами которой становятся:
- курортный маркетинг, учитывающий не только медицинскую статистику заболеваемости, но и разнообразные рекреационные потребности населения, определяющие широту спектра услуг на курортах;
- составление прогнозов развития курортно-рекреационных систем различного уровня на ближайшую и дальнюю перспективу;
- разработка новых технологий в области использования и воспроизводства природных лечебных ресурсов и методов санаторно-курортного лечения;
- подготовка менеджеров санаторно-курортного дела для здравниц и туристских фирм, работающих на рынке лечебных услуг;
- поиск эффективных экономических и организационных механизмов по совместной деятельности туристских и курортных предприятий.
При формировании федеральных и региональных курортно-рекреационных систем приоритетным подходом должно быть понимание того, что общественное и индивидуальное здоровье является основным национальным достоянием
3. Бальнеотерапия, бальнеологические
курорты.
Бальнеотерапия (от лат. balneum — баня, купание и терапия), наружное
лечение минеральными водами. Иногда к бальнеотерапии неправильно относят
грязелечение, морские ванны, купания в лиманах, в рапе солёных озёр (рапные
ванны). Минеральные воды действуют на организм температурой, химическим
составом, гидростатическим давлением. Кроме того, нервные рецепторы
подвергаются раздражению газами (CO2, H2S, NO2 и радиоактивными веществами
(радон), проникающими через кожу, слизистые оболочки и дыхательные пути в
кровь. Минеральные воды при бальнеотерапии применяют в виде ванн при
заболеваниях сердечно-сосудистой системы и других внутренних органов, нервной системы, органов движения и опоры, кожных заболеваниях.
Противопоказания: нарушения кровообращения выше I—II степени, инфекционные
заболевания в острой стадии, злокачественные опухоли, туберкулёз в активной
фазе, циррозы печени, хронические заболевания почек, болезни крови в острой
стадии, резкое общее истощение.
Бальнеология (от лат. balneum — баня, купание и... логия), раздел
медицинской науки, изучающий происхождение и физико-химического свойства
минеральных вод, методы их использования с лечебно-профилактической целью
при наружном и внутреннем применении, медицинского показания и
противопоказания к их применению. Иногда к Б. неправильно относят
пелотерапию (учение о лечебных грязях и грязелечении) и талассотерапию
(учение о морских купаниях). Бальнеология и бальнеотерапия наряду с
климатотерапией рассматриваются как составные части курортологии.
Бальнеологию составляют бальнеотерапия, бальнеотехника, бальнеография
(описание курортов). Бальнеология тесно связана с другими дисциплинами:
физиотерапией, гидрогеологией, метеорологией, физикой, химией, биологией, физиологией, клинической медициной, архитектурой и др.
Зачатки бальнеологии появились ещё в 5 в. до н. э., когда древнегреческий учёный Геродот предложил способ употребления и показания к назначению минеральных вод.
В сочинениях Гиппократа (5—4 вв. до н. э.) упоминается о лечебных
свойствах речной, солёной и морской воды. Римскому врачу Архигену (1 в. н.
э.) принадлежит первая классификация минеральных вод. В 15 в. итальянский
монах Дж. Савонарола выпустил «Трактат о итальянских минеральных водах», содержащий указания о пользовании минеральными ваннами. В 16 в. были
опубликованы лекции итальянского врача Г. Фаллопия — «Семь книг о тёплых
водах», в которых между прочим автор пытается выяснить химический состав
минеральных вод. Начало научной Б. в 17—18 вв. положил немецкий учёный Ф.
Гофман, установивший впервые химический состав минеральных вод и
присутствие в них солей угольной кислоты, поваренной соли, сернокислой
магнезии и др. Шведский химик И. Я. Берцелиус в 1822 произвёл точные
химические анализы минеральных источников в Карлови-Вари (Карлсбаде) и
выработал научные приёмы определения состава минеральных вод. В последующее
время в связи с развитием естественных наук и медицины Б. начала быстро
развиваться и превратилась в обширную область теоретической и практической
медицины.
Первые сведения о развитии бальнеологии в России связаны с именами Г.
Шобера, И. А. Гюльденштедта, П. С. Палласа и др. (18 в.). В 1825 была
опубликована работа русского химика Г. И. Гесса, изучавшего химический
состав и действие целебных вод в России. На развитие бальнеологии в России
оказали влияние С. П. Боткин и особенно Г. А. Захарьин. Важную роль в
изучении лечебных минеральных вод сыграло основание на Кавказе минеральных
водах по инициативе доктора С. А. Смирнова в 1863 Русского
бальнеологического общества. После Октябрьской революции в связи с размахом
санаторного строительства и потребностями санаторно-курортного дела Б.
получила значительное развитие. Были установлены единые принципы
комплексной оценки минеральных вод по химическому составу и физическим
свойствам. Применявшаяся за рубежом классификация лечебных минеральных вод, усовершенствованная В. А. Александровым (1932), в дальнейшем была
переработана на основе достижений бальнеологии и гидрогеологии В. В.
Ивановым и Г. А. Невраевым. Все наиболее известные минеральные воды
приведены к единым типам; выделено 7 основных бальнеологических групп
минеральных вод, которые разделены на подгруппы по газовому составу, классы
— по анионному и катионному составу и по общей минерализации. Эта
классификация была принята 4-м Координационным совещанием институтов
бальнеоклиматологии в Крынице (ПНР) в 1965. Развитие физики, химии, биологии, биофизики, биохимии позволило глубже проникнуть в сущность
механизма воздействия бальнеологических процедур на процессы, протекающие в
организме, и функции отдельных органов и систем. Советские учёные получили
новые данные о составе минеральных вод, о наличии в них органических
веществ, многочисленной и разнообразной микрофлоры, физиологического и
бальнеологического действия этих элементов в питьевых минеральных водах
подвергнуты детальному изучению. При наружном применении минеральная вода
действует непосредственно на кожу, изменяя её проницаемость.
Экспериментальными исследованиями доказана проницаемость кожи для
углекислого и других газов. При внутреннем употреблении минеральная вода
воздействует своей температурой, минеральным и газовым составом на
слизистую оболочку различных отделов желудочно-кишечного тракта, чем
объясняется различный эффект применения минеральной воды. Всасываясь, минеральная вода претерпевает изменения и вызывает сдвиги в
кислотнощелочном равновесии, в коллоидных системах организма.
Большое значение имеет сочетание безусловных рефлексов на воздействие минеральной воды с условными рефлексами на окружающую среду.
3.1. Минеральные питьевые воды.
Минеральные воды, подземные (иногда поверхностные) воды, характеризующиеся повышенным содержанием биологически активных минеральных
(реже органических) компонентов и (или) обладающие специфическими физико-
химическими свойствами (химический состав, температура, радиоактивность и
др.), благодаря которым они оказывают на организм человека лечебное
действие. В зависимости от химического состава и физических свойств
минеральные воды используют в качестве наружного или внутреннего лечебного средства.
Закономерности образования и распространения. Процесс образования минеральных вод весьма сложен и ещё недостаточно изучен. При характеристике генезиса М. в. различают происхождение самой подземной воды, присутствующих в ней газов и образование её ионно-солевого состава.
В формировании минеральных вод участвуют процессы инфильтрации
поверхностных вод, захоронения морских вод во время осадконакопления, высвобождение конституционной воды при региональном и контактовом
метаморфизме горных пород и вулканические процессы. Состав минеральных вод
обусловлен историей геологического развития, характером тектонических
структур, литологии, геотермических условий и другими особенностями
территории. Наиболее мощные факторы, обусловливающие формирование газового
состава минеральных вод, — метаморфические и вулканические процессы.
Выделяющиеся во время этих процессов летучие продукты (CO2, HCl и др.)
поступают в подземные воды и придают им высокую агрессивность, способствующую выщелачиванию вмещающих пород и формированию химического
состава, минерализации и газонасыщенности воды. Ионно-солевой состав
минеральных вод формируется при участии процессов растворения соленосных и
карбонатных отложений, катионного обмена и др. Газы, растворённые в
минеральных водах, служат показателями геохимических условий, в которых шло
формирование данной минеральной воды. В верхней зоне земной коры, где
преобладают окислительные процессы, М. в. содержат газы воздушного
происхождения — азот, кислород, углекислоту (в незначительном объёме).
Углеводородные газы и сероводород свидетельствуют о восстановительной
химической обстановке, свойственной более глубоким недрам Земли; высокая
концентрация углекислоты позволяет считать содержащую её воду
сформировавшейся в условиях метаморфической обстановки.
На поверхности Земли минеральные воды проявляются в виде источников, а также выводятся из недр буровыми скважинами (глубины могут достигать нескольких км). Для практического освоения выявляются месторождения подземных минеральных вод со строго определёнными эксплуатационными возможностями (эксплуатационными запасами).
На территории России и зарубежных стран выделяются провинции
минеральных вод, каждая из которых отличается гидрогеологическими
условиями, особенностями геологического развития, происхождением и физико-
химическими характеристиками минеральных вод. Достаточно изолированные
пластовые системы артезианских бассейнов представляют собой провинции
солёных и рассольных вод разнообразного ионного состава с минерализацией до
300—400 г/л (иногда до 600 г/л); они содержат газы восстановительной
обстановки (углеводороды, сероводород, азот). Складчатые регионы и области
омоложенных платформ соответствуют провинциям углекислых минеральных вод
(холодных и термальных) различной степени минерализации. Области проявления
новейших тектонических движений относятся к провинции азотных
слабоминерализованных щелочных, часто кремнистых терм и др. Территория
России особенно богата углекислыми минеральными водами. (Кавказская,
Забайкальская, Приморская, Камчатская и другие провинции). В зависимости
от структурной приуроченности и связанных с этим гидродинамических и
гидрогеохимических условий в России выделяются следующие типы месторождений
минеральных вод: платформенных артезианских бассейнов (Кашинское,
Старорусское, Тюменское, Сестрорецкое и др.); предгорных и межгорных
артезианских бассейнов и склонов (Чартакское, Нальчикское и др.);
артезианских бассейнов, связанных с зонами восходящей разгрузки минеральных
вод (Нагутское, Ессентукское и др.).
Лечебное действие минеральных вод. Минеральных воды оказывают на
организм человека лечебное действие всем комплексом растворённых в них
веществ, а наличие специфических биологически активных компонентов (CO2,
H2S, As и др.) и особых свойств определяет часто методы их лечебного
использования. В качестве основных критериев оценки лечебности минеральных
вод в курортологии приняты особенности их химического состава и физических
свойства, которые одновременно служат важнейшими показателями для их
классификации.
Минерализация минеральных вод, т. е. сумма всех растворимых в воде
веществ — ионов, биологически активных элементов (исключая газы), выражается в граммах на 1 л воды. По минерализации различают:
слабоминерализованные минеральные воды (1—2 г/л), малой (2—5 г/л), средней
(5—15 г/л), высокой (15—30 г/л) минерализации, рассольные минеральные воды
(35—150 г/л) и крепкорассольные (150 г/л и выше). Для внутреннего
применения используют обычно минеральные воды с минерализацией от 2 до 20
г/л.
Рекомендуем скачать другие рефераты по теме: сочинение тарас, курсовая работа по праву.
Категории:
Предыдущая страница реферата | 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 | Следующая страница реферата