Предыдущая страница реферата | 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11 | Следующая страница реферата

V. КЛАССИФИКАЦИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ.

Существует несколько принципов классификации заболеваний периферической нервной системы: а) по топографо-анатомическому принципу; б) по этиологии; в) по патогенезу; г) по патогенезу и патоморфологии; д) по течению.

I. По топографо-анатомическому принципу различают: радикулиты (воспаление корешков); фуникулиты (воспаление канатиков); плекситы (воспаление сплетений); мононевриты (воспаление периферических нервов); полиневриты (множественное воспаление периферических нервов); мультиневриты или множественные мононевриты при которых поражаются несколько периферических нервов, часто асимметрично.

I. По этиологии заболевания периферической нервной системы разделяются на :

1. Инфекционные: вирусные (полиневрит Гийена-Барре, при вирусных заболеваниях, гриппе, ангине, инфекционном мононуклеоз и др.); микробные (при скарлатине, бруцеллезе, сифилисе, лептоспирозе и др.).

1. Инфекционно-аллергические (при детских экзантемных инфекциях: корь, краснуха и др.)

2. Токсические при хронических интоксикациях (алкоголизм, свинец и др.); при токсикоинфекциях (ботулизм, дифтерия); бластоматозный (при раке легких, желудка и др.).

1. Аллергические (вакцинальные, сывороточные и др.).

3. Дисметаболические: при дефиците витаминов, при эндокринных заболеваниях (сахарный диабет) и др.

4. Дисциркуляторные: при узелковом периартериите, ревматических и других васкулитах.

5. Идиопатические и наследственные (невральная амиотрофия Шарко-Мари и др.).

6. Травматические поражения периферической нервной системы.

7. Компрессионно-ишемические поражения отдельных периферических нервов

(синдром запястного канала, синдром тарзального канала и др.).

8. Вертеброгенные поражения.

О принципах классификации вертеброгенных заболеваний периферической нервной системы см. главу VIII.

III. Заболевания периферической нервной системы различной этиологии могут быть первичными (полиневрит Гийена-Барре, проказа, сифилис, лептоспироз и др.) и вторичными (вертеброгенные, после детских экзантемных инфекций, инфекционного мононуклеоза, при узелковом периартериите, ревматизме и др.).

III. По патогенезу и патоморфологии заболевания периферической нервной системы подразделяются на невриты (радикулиты), невропатии

(радикулопатии) и невралгии.

Невриты (радикулиты) – воспаление периферических нервов и корешков. По характеру поражения нервных стволов различают паренхиматозные невриты (с преимущественным поражением нервных волокон) и интерстициальные (с поражением в основном эндо- и периневральной соединительной ткани).
Паренхиматозные невриты разграничиваются в зависимости от типа пораженных волокон на моторные, сенсорные и вегетативные, а также на аксональные
(патология осевых цилиндров) и демиелинизирующие (патология миелиновых оболочек).

Исследования последних лет свидетельствуют о более редком, чем ранее предполагалось, истинно воспалительном поражении периферической нервной системы. Морфологическим субстратом поражения периферических нервов часто являются не воспалительные, а дистрофические изменения аксонов, миелиновых оболочек и интерстициальной соединительной ткани. В связи с этим различные по природе и характеру поражения периферических нервов преимущественно неинфекционного происхождения объединяют термином невропатия
(полиневропатии), наряду с традиционными терминами неврит и полиневрит.

Группа полиневропатий (невропатий) включает сосудистые, аллергические, токсические, метаболические поражения периферической нервной системы, а также повреждения, обусловленные воздействием различных физических факторов
– механических, температурных радиационных.

Невралгия – это заболевание характеризующееся спонтанными пароксизмами нестерпимых болей в зоне иннервации определенных нервов с образовании сверх возбудимых курковых зон кожи и слизистых оболочек, раздражение которых, например, прикосновение вызывает очередной приступ боли. В промежутках между приступами ни субъективных, ни объективных симптомов раздражения или выпадения функций пораженного нерва не отмечается.

VI. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА И ДИАГНОСТИКА.

1. Множественное поражение корешков и нервов. Полирадикулоневриты.

Рекомендуем скачать другие рефераты по теме: экзамен, доклад по обж.





Предыдущая страница реферата | 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11 | Следующая страница реферата