Медицинская служба полка

| Категория реферата: Рефераты для военной кафедры
| Теги реферата: ломоносов реферат, реферат підприємство
| Добавил(а) на сайт: Sokolov.

В этом случае боевые действия ведутся в некотором отрыве от главных сил наступающих войск, нередко во взаимодействии с тактическим воздушным десантом, носят скоротечный, стремительный характер и имеют своей целью быстрое выдвижение отряда на рубеж (в район) поставленной задачи.

Медицинское обеспечение передового отряда организует начальник медицинской службы того соединения (части), от которого отряд выделяется.
При этом учитываются не только особенности боевых действий отряда, но и его состав. Если в передовой отряд выделен батальон, начальник медицинской службы полка усиливает его врачом, санитарами, автоперевязочной, санитарным транспортом, медицинским имуществом. Отряд в составе полка может усиливаться медицинским взводом омедб дивизии и санитарными автомобилями.

В подготовительный период и в ходе выдвижения отряда, при вводе его в бой и до отрыва от своих войск принимаются необходимые меры по сохранению своих и приданных сил и средств медицинской службы для использования в глубине обороны противника. В этот период медицинское обеспечение отряда осуществляется силами и средствами вышестоящего начальника медицинской службы.

В ходе боя медицинские подразделения непрерывно продвигаются за главными силами отряда. Медицинские пункты батальонов и полка до выхода передового отряда на рубеж (в район поставленной задачи, как правило, не развертываются. Первая медицинская помощь раненым во время движения передового отряда к рубежу (району) его задачи оказывается в виде само- и взаимопомощи, санитарными инструкторами и стрелками-санитарами. При сохранившихся коммуникациях раненых эвакуируют на ближайшие медицинские пункты частей дивизии. В случае перерыва коммуникаций и наличия позади передового отряда отдельных групп противника раненые и больные следуют на санитарном транспорте за медицинскими подразделениями отряда.

С завязкой боя отрядом на рубеже (в районе) поставленной задачи развертываются медицинские пункты. При этом их следует развертывать, возможно, ближе к войскам. Они, как правило, оказывают первую врачебную помощь в полном объеме. При первой возможности принимаются меры к немедленной эвакуации всех раненых и больных из медицинских пунктов отряда.

ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ В ОСОБЫХ УСЛОВИЯХ

При действиях полка в горах, пустынях, зимой, ночью медицинское обеспечение строится с учетом ряда существенных особенностей, обусловленных сложностью климатогеографических условий и характером боевых действий.

В горах наступление будет вестись в меньших по сравнению с равнинными ландшафтами темпами и в более широких полосах, нередко по отдельным, изолированным друг от друга направлениям, преимущественно вдоль дорог, долин, горных хребтов и плато, с применением обходящих отрядов и высадкой воздушных десантов. Боевые действия будут характеризоваться ожесточенной борьбой за овладение путями сообщения, особенно узлами дорог, горными перевалами и другими важными объектами.

Перечисленные особенности требуют от медицинской службы готовности к автономной работе на изолированных направлениях, так как маневр силами и средствами в этих условиях становится сложным, часто и невозможным. В связи с этим возникает необходимость заблаговременно усиливать медицинскую службу подразделений и частей силами и средствами старшего начальника. Батальоны
(роты), действующие в отрыве от полка (батальона), в том числе обходящие отряды, усиливаются врачом (фельдшером) с необходимым имуществом для оказания первой врачебной (доврачебной) помощи и транспортом. Полк, действующий в подобных условиях, усиливается, как правило, санитарным транспортом и медицинским взводом омедб для оказания неотложных мероприятий квалифицированной медицинской помощи.

Резко пересеченный рельеф местности, отсутствие возможности визуального наблюдения за полем боя, наличие множества ущелий, скал, крутых спусков и подъемов, завалов и т. д. крайне затрудняют розыск раненых.
Поэтому в организации розыска раненых на местности, недоступной для механизированных средств, много специфического. В частности, розыск и сбор раненых осуществляется поисковыми группами и специально обученными собаками. Поисковые группы создаются за счет медицинского состава рот, МПБ,
МПП, омедб, а также личного состава подразделений. Группа состоит из звеньев (2—3 человека в каждом звене) и обеспечивается различными приспособлениями, специальным горным медицинским оснащением, легкими канатными дорогами и другими средствами розыска, извлечения раненых из труднодоступных мест и их выноса.

В зависимости от обстановки в роте заблаговременно создаются одна—две поисковые группы. Передвигаясь пешим порядком за наступающей ротой, личный состав поисковых групп разыскивает пострадавших, оказывает им первую медицинскую помощь, извлекает из труднодоступных мест, группирует в
«гнезда», обозначая их заметными знаками. Санитарный инструктор роты, находясь в ее боевом порядке, координирует работу поисковых групп, оказывает медицинскую помощь тяжелораненым, организует их сосредоточение в укрупненные гнезда. Из гнезд санитары-носильщики доставляют раненых к местам стоянки санитарного транспорта, путям эвакуации. В зависимости от протяженности маршрута выноса в состав носилочного звена включается 4 человека, работа их организуется методом подстав (эстафетный метод). Кроме того, для этих целей могут использоваться вертолеты и вьючный транспорт.

Природные условия горных районов окажут существенное влияние на структуру и характер санитарных потерь. При использовании противником ядерного орудия значительно возрастет удельный вес пораженных с травмами, вызванными как ударной волной, так и вторичными снарядами. Следует ожидать увеличения числа лиц, получивших ожоги, комбинированные и сочетанные травмы не только от ядерного, но и от обычного оружия. В случае применения противником химического оружия ОВ и токсины в результате застоя в глубоких долинах и ущельях могут более длительное время сохранять боевую концентрацию и, следовательно, вызывать поражение.

Высокая ионизация воздуха, резкие колебания температуры воздуха и влажности, уменьшение по мере возрастания высоты уровня парциального давления кислорода в воздухе обусловят максимальное напряжение всех функциональных систем организма. У раненых с кровотечением быстро возникает шоковое состояние, а сама кровопотеря будет переноситься тяжелее, чем на равнинных территориях. Значительно тяжелее будет течение травматических повреждений, особенно при ранениях внутренних органов.

В горах даже летом возможны обморожения, простудные заболевания, пневмонии. Последние протекают очень тяжело и нередко сопровождаются отеком легкого. На высоте более 3000 м у неадаптированного личного состава может развиться горная болезнь. Усиленная солнечная радиация может вызвать световую офтальмию и солнечные ожоги.

Все это необходимо учитывать при определении возможной величины, структуры и характера санитарных потерь, а также организации медицинского обеспечения личного состава. В частности, раненым и больным следует в минимально короткие сроки оказывать медицинскую помощь и эвакуировать на медицинские пункты. При оказании медицинской помощи следует особенно тщательно проводить мероприятия по профилактике шока и пневмоний, кислородотерапию. Для профилактики простудных заболеваний, отморожений, световой офтальмии, солнечных ожогов и горной болезни необходимо осуществлять контроль за обеспечением личного состава теплым обмундированием и его просушкой, за обеспечением и ношением личным составом защитных очков, защитой открытых частей тела.

Наличие небольшого количества дорог в горах, плохое их состояние, крутые спуски и повороты, частые обвалы и разрушения, постоянная занятость их войсками и транспортом подвоза материальных средств ухудшают условия для осуществления медицинской эвакуации раненых. Нередко в эвакуации наступают перерывы, раненые в этих случаях перевозятся за собой. Процесс транспортировки раненых и больных в горах травматичен. Указанное обстоятельство требует 1более тщательной, чем в обычных условиях, подготовки их к эвакуации, обязательного медицинского сопровождения с целью оказания нуждающимся медицинской помощи в пути. Эвакуируемых фиксируют к носилкам при помощи лямок и в зависимости от погодных условий защищают от холода.

В связи с наличием на путях эвакуации участков различной проходимости для эвакуации раненых и больных используется различный транспорт: вьючный, гужевой, автомобильный, боевые машины, вертолеты. В местах перегрузки раненых и больных с одного вида транспорта на другой силами и средствами медицинской службы полка и дивизии организуются санитарно-перегрузочные пункты, которые располагаются совместно с перегрузочными пунктами, создаваемыми для перегрузки материальных средств. На санитарно- перегрузочных пунктах обеспечиваются укрытие раненых и больных, ожидающих транспорт, уход за ними, питание, оказание в случае необходимости первой медицинской или доврачебной (фельдшерской) помощи.

Природные условия горных районов и особенности боевых действий обусловливают необходимость МПП развертывать как можно ближе к его боевым порядкам, у дорог и троп, в безопасных от обвалов местах, не затопляемых водой в период дождей и паводков, вне районов возможного застоя ОВ и БС.
Палатки утепляют, в них создают запасы топлива и воды. Вблизи медицинского пункта по возможности оборудуется посадочная площадка для вертолетов.

В пустынях наступление развивается обычно по отдельным, самостоятельным направлениям, нередко в отрыве от главных сил дивизии с широким использованием передовых и обходящих отрядов. Боевые действия ведутся главным образом за важные объекты: населенные пункты, узлы дорог, источники воды, оазисы и т. д. Наступление осуществляется в более широких полосах, на большую глубину, на участках с сыпучими песками в более низком темпе, чем в обычных условиях. Все это вызывает необходимость предусматривать работу подразделений медицинской службы в автономных условиях, заблаговременное усиление их силами и средствами вышестоящего начальника медицинской службы. Как правило, медицинские подразделения передовых и обходящих отрядов усиливаются транспортом для эвакуации раненых, а также медицинским составом и медицинским имуществом для обеспечения оказания в роте Доврачебной (фельдшерской) помощи, в батальоне
— первой врачебной помощи. При действии полка на изолированном направлении раненым и больным оказывают первую врачебную помощь, а также проводят неотложные мероприятия квалифицированной медицинской помощи. С этой целью медицинской службе полка придается медицинский взвод омедб со средствами эвакуации раненых и больных.

Прорыв обороны противника в пустынях сопряжен с немалыми трудностями, связанными со спецификой рельефа местности, доступность которой вне дорог может быть различной. В районах, занятых солончаками и высоко лежащими водами, применение автомобильного транспорта затруднено даже в- сухую погоду. В то же время движение по глинистым почвам (такырам) при отсутствии дождей возможно для всех видов транспорта в любом направлении, при увлажнении почвы проходимость как колесного, так и гусеничного транспорта резко снижается. Барханы и межгрядовые пространства с трудом преодолевают автомобили повышенной проходимости. В ячеистых песках передвижение без предварительного прокладывания колонных путей практически невозможно.
Указанные обстоятельства оказывают существенное влияние на организацию и проведение розыска, сбора, вывоза (выноса) раненых с поля боя и их эвакуацию на медицинские пункты. Применение механизированных средств сбоpa, имеющихся на оснащении медицинской службы, в боевых порядках войск часто невозможно или крайне ограничено. В связи с этим возникает необходимость розыск и вынос раненых осуществлять вручную, силами стрелков-санитаров, санитаров, санитаров-носильщиков и личного состава подразделений. Следует заметить, что этих сил требуется значительно больше, чем при розыске раненых, проводимом таким же способом в обычных условиях. В пустыне розыск раненых сопровождается дополнительными трудностями, необходимостью осматривать многочисленные складки местности, подползать к раненым и оттаскивать их по труднопреодолимым сыпучим пескам. В то же время работоспособность санитаров, санитаров-носильщиков в жаркое время года падает в 1 '/2—2 раза, а при использовании средств защиты еще больше.

Природные условия могут оказать существенное влияние и на структуру санитарных потерь, осложнять течение ранений и заболеваний. Открытая местность в пустынях способствует увеличению удельного веса пораженных световым и ионизирующим излучением при использовании противником ядерного оружия. Несмотря на то что стойкость ОВ при высоких температурах воздуха уменьшается, однако более быстрое образование боевой концентрации в сочетании с трудностью длительного использования индивидуальных средств защиты может обусловить увеличение потерь и от этого вида оружия.

Высокая температура воздуха и почвы в летнее время в сочетании с большой солнечной радиацией и отсутствием во многих районах источников воды могут вызывать у личного состава тепловые и солнечные удары, ожоги
(солнечные или от раскаленного песка, бронетанковой техники и т. д.).
Например, в американской армии на Среднем Востоке с 1942 по 1944 г. более чем у 30 000 человек были отмечены тепловые поражения. Резкие колебания температуры воздуха в течение суток, сильные ветры, повышенная запыленность воздуха могут вызвать простудные заболевания, а также болезни кожи, глаз.
Широкое распространение диких животных—хранителей возбудителей инфекционных болезней и их переносчиков, ядовитых змей и насекомых создает опасность заболевания личного состава природно-очаговыми инфекциями (чума, малярия,
Ку-лихорадка и др.), а также заболеваний от укусов змей и насекомых. Все это обусловливает необходимость осуществлять строгий санитарный надзор за водоснабжением личного состава, проведением мероприятий по профилактике перегреваний, тепловых и солнечных ударов. Важное значение приобретает также проведение целенаправленных, с учетом краевой патологии профилактических и противоэпидемических мероприятий: предохранительные прививки по эпидемическим показаниям, защита от насекомых — переносчиков возбудителей заболеваний, ядовитых насекомых и змей. При обучении личного состава необходимо изучать не только правила оказания первой медицинской помощи раненым и больным на поле боя, но и порядок оказания само- и взаимопомощи при укусах ядовитых змей и насекомых, а также при перегреваниях.

Высокая температура воздуха значительно ухудшает состояние раненых и больных. В связи с обезвоживанием организма в этих условиях вероятность возникновения шока у раненых по сравнению со средними широтами увеличивается в тени в 4 раза и на солнце в 6 раз. В связи с этим крайне важно принимать меры по быстрейшему розыску раненых на поле боя, оказанию им первой медицинской помощи и проведению мероприятий по предупреждению вредного воздействия солнечной радиации.

На поле боя раненых можно укрывать в окопах, траншеях и других открытых сооружениях, маскируя их сетями и верблюжьей колючкой. Вне зоны огневого воздействия противника для этих целей можно использовать малогабаритные тенты, которые натягивают в виде шалаша на трех стойках с незакрытыми торцовыми сторонами. Такие же тенты рекомендуется натягивать и над палатками - перевязочными, палатками, в которых находятся раненые, а при отсутствии в воздухе пыли поднимать боковые стенки палаток. Для профилактики обезвоживания и развития шока раненым и больным при отсутствии противопоказаний следует давать чай, а на МПП и последующих этапах вводить крове замещающие высокомолекулярные растворы.

Открытый характер местности и возможность выхода противника в тыл обусловливают необходимость развертывания медицинских пунктов под прикрытием войск и по возможности в районах, где имеются источники воды, в оазисах, вблизи путей подвоза и эвакуации. Однако отсутствие источников воды не должно приводить к отрыву медицинских пунктов от обеспечиваемых ими подразделений и нарушению сроков оказания раненым и больным медицинской помощи.