Патофизиологические процессы в тканях

| Категория реферата: Рефераты по биологии
| Теги реферата: оценка реферата, решебник по математике
| Добавил(а) на сайт: Jampol'skij.

Заживление ран - проявление местной регенераторной активности организма, типичный пример патологической регенерации тканей после их повреждения. Обычно при повреждении возникает воспалительная реакция, проявляющая- ся в виде комплекса функциональных и морфологических сосудисто-тканевых изменений. В очаге воспаления значи- тельно изменяется тканевой обмен, усиливаются явления трофических расстройств и происходит накапливание токси- ческих продуктов. Сосудистые расстройства сопровождаются экссудацией и эмиграцией лейкоцитов крови, а в дальней- шем и фагоцитозом микроорганизмов и погибших частиц клеточных элементов. При повреждении внутренних органов процессы заживления осуществляются преимущественно в результате размножения элементов соединительной ткани с последующим превращением ее в рубцовую ткань.
Аналогичную картину наблюдают при заживлении повреж- денной кожи, хотя здесь происходит еще и регенерация эпителия. Заживление ран возможно по первичному и вторич- ному натяжению.

Заживление по первичному натяжению является наиболее совершенным. Наблюдается в случае незначительного поврежде- ния в виде линейного разреза, при небольшом количестве некротизированных тканевых элементов и при отсутствии инфекции. Края раны прочно склеиваются фибрином, который проникает с кровью и лимфой в рану, и образуется струп.
Под влиянием стимулирующих веществ, выделяемых лейкоцита- ми, идет размножение соединительнотканных клеток гистиоцитов. В дальнейшем они претерпевают изменения и превращаются в фибробласты, а затем в коллагеновые и эласти- ческие волокна. Дефект в ткани постепенно заполняется этими клетками, и одновременно на пленку фибрина наплывают клетки эпидермиса. В итоге размножающиеся клетки эпителия заполняют и затягивают дефект, и происходит полное заживле- ние раны.

Заживление по вторичному натяжению отмечают в том случае, если имеется раневая полость или расхождение краев раны. При этом рана инфицирована и содержит значи- тельное количество некротизированных клеточных элементов.
В процессе заживления раны наблюдают три фазы:
1) самоочищение раны; 2) восполнение ее грануляциями;
3) рубцевание и зпидермизация.

В первой фазе заживление раны начинается с момента остановки кровотечения. Отмечают наиболее выраженные физико-химические изменения. Происходит неполное окисле- ние продуктов распада углеводов, жиров и тканевого белка.
Повышается концентрация водородных ионов, и увеличивается проницаемость стенок сосудов. В результате возникают экссудация и эмиграция лейкоцитов, заканчивающиеся фагоци- тозом некротических элементов и микроорганизмов.

Во второй фазе заживления развиваются восстановительные процессы и исчезают острые явления воспалительной реакции.
Постепенно на месте дефекта образуется грануляционная ткань в результате размнсжения гистиоцитов и фибробластов.
Грануляционная ткань красного цвета, имеет вид зернышек, пронизана капиллярами, которые врастают в нее со стороны здоровой ткани. Она богата водой, так как ее коллоиды на- ходятся в состоянии гидратации. Грануляционная ткань - стойкий защитный барьер против инфекции. Например, при введении в заживающую рану кролика возбудителя сибирс- кой язвы заражение не наступало, поскольку микроорга- низмы в грануляционной ткани поглощались клетками соединительной ткани. Наоборот, при внутримышечном введении той же дозы возбудителя сибирской язвы здоровому кролику он через несколько часов погибал.

Третья фаза заживления - рубцевание и эпителизация.
Кровеносные сосуды постепенно запустевают. Клетки грануляционной ткани удлиняются и располагаются пучками.
Через некоторое время количество клеток уменьшается, а волокнистой субстанции становится все больше. В дальней- шем она переходит в волокнистую соедикительнув ткань, а затем в рубцовую. Обычно рубец эпителизируется и остает- ся видимым долгие годы.

Процесс заживления ран зависит от реактивности организма животного, возраста, кормления, состояния регуляторных систем, а также от метода лечения.

Гипобиотические процессы. Атрофия - уменьшение объема клеток соответствующей ткани, органа и снижение их физиологической функции вследствие недостаточного питания или нарушения обмена веществ. Гипоплазия - недоразвигие ткани, органа, части тела или целого орга- низма (в основе - нарушение эмбриогенеза).

Физиологическая атрофия - уменьшение объема отдельных органов, тканей и ослабление их функции в течение нормальной жизни организма. Примером может являться инволюция зобной железы у взрослых животных, матки у животных после беременности, пульпы молочных зубов с последующим их выпадением.

Старческая атрофия. В результате замедления процессов обмена веществ постепенно ослабевают и понижаются все функции организма. Прежде всего это отмечают высокодифференцированных клетках (понижение функции высшей нервной деятельности и паренхиматозных органов).
Значительные изменения происходят в половых железах; например, в яичниках замедляется, а затем и вовсе прекращается созревание фолликулов, в семенниках - спермиев; животные становятся бесплодными. Снижаются кроветворная и регенеративная функция, ослабевают костно-мышечная система, функция сердечно-сосудистой системы и других органов, уменьшается продуктивность животных.

Атрофия от бездействия развивается при понижении деятельности органа, ткани в течение продолжительного времени или при полном ее отсутствии. В результате орган или ткань уменьшается в размерах. Наблюдается при денервации органа (паралич, парез), в эксперименте при перерезке сухожилия, при длительных и сильных болевых раздражениях, а также если животных содержат в условиях значительного ограничения их двигательной активности.

Атрофия от давления. В результате длительного сдавливания органа или ткани нарушаются кровообращение и обмен ве- ществ: например, истончение альвеолярных перегородок при эмфиземе легких; атрофия паренхимы почек при закупорке мочеточника и давлении мочи на ткань со стороны лоханки(гидронефроз);атрофия ткани при сдавливании ее опухолыо, инородным телом.

Неврогенная атрофия возникает в денервированом органе или ткани. Нарушаются их кровоснабжение и иннервация.
К зтому виду относятся, например, недостаточное развитие мышц, покрывающих лопатки у лошадей («сухая» лопатка), вследствие нарушения трофической функции нервной системы, атрофия конечностей, семенников, ослабление роста у птиц при повреждении соответствующих нервов.

Атрофия от эндокринной недостаточности проявляется при нарушении функции эндокринной системы. При дисфункции аденогипофиза может развиваться истощение организма - кахексия, а при гипофункции щитовидной железы - тирео- привная кахексия. В результате нарушения эндокринной функ- ции половых желез возможны местные атрофические процессы, например атрофия предстательной железы после кастрации, атрофия матки и молочных желез при удалении яичников.

Дистрофия характеризуется изменением морфологии клеток и тканей, их физико-химических свойств и функции вследствие нарушения обмена веществ. Встречаются дистрофии белковые, жировые, углеводные, минеральные и др. От различных чрезвычайных раздражителей в клетках может нарушаться обмен веществ. В них накапливаются различные вещества, которые ранее не встречались или имелись в ничтожных количествах. В цитоплазме клеток появляются различные недостаточно активно ассимилирующиеся вещества. Дистрофи- ческие процессы отмечают не только в цитоплазме клетки, но и в ядре и в межклеточном веществе.

Кахексия проявляется резкой физической слабостью, дисфункцией органов и систем, понижением жизнедеятельности организма. Возникает кахексия при длительно изнуряющих заболеваниях, особенно при хронических инфекциях,инвазиях и интоксикациях (туберкулез, сап, паратуберкулез, пиро- плазмоз, эндокринопатия, ядохимикаты, злокачественные опухоли).

В организме животного со стороны органов и систем происходят значительные изменения. Установлено, что раньше всего атрофируется жировая ткань, затем скелетная мускулатура, печень и селезенка. Содержание белка в сыворотке крови, а также количество зритроцитов и гемоглобина уменьшаются. Тонус скелетных мышц снижается и ослабляется, полностью исчезает половая функция животного.

Некроз - омертвение отдельных клеточных комплексов, тканей, части или всего органа. Процесс постепенного перехода от живого состояния к смерти называется некробиозом. В отличие от некроза этот процесс обратимый.
Различные этиологические факторы могут быть причиной возникновение некроза тканей: механические (травмы), термические (высокая или низкая температура), электричес- кий ток, ультрафиолетовые лучи, химические (концентриро- ванные растворы кислот и щелочей, фосфор и др.), действие инфекционных агентов (туберкулез и др.). Патогенные раздра- жители могут обусловить возникновение некроза либо непосредственным воздействием на ткани (вызывают некроз), либо рефлекторно, вызывая в тканях патологический обмен веществ. Различают два вида некроза - сухой и влажный.

Сухой (коагуляционный) некроз - участок омертвения обычно хорошо отграничен, плотной консистенции, омертвевшая ткань превращается в сухую творожистую массу серо-жетого цвета,
Для этого вида некроза характерно преобладание процессов коагуляции (свертывания) и уплотнения тканей, Он возникает при некоторых инфекциях (туберкулез).

Влажный (колликвационный) некроз. При возникновении омертвевшая ткань становится гидрофильной и превращается в кашицеобразную масау. Под влиянием протеолитических ферментов омертвевшая ткань разжижается. Влиянию этих ферментов, образовавшихся в самой мертвой ткани либо при распаде лейкоцитов и микрооргаиизмов, может подвергаться плод в матке при его гибели (колликвационный некроз плода в матке).

Гангрена - некроз тканей и органов, сопровождающийся изменением пигмента крови, вследствие чего очаг омертвения приобретает синеватую или черную окраску. В большинстве случаев причиной гангрены может явиться повреждение сосудов. Различают гангрену сухую и влажную.

Сухую гангрену чаще наблюдают в наружных частях тела, если прекращается приток крови и лимфы к тканям.
При этом с пораженного участка происходит потеря влаги путем испарения. Физиологически сухую гангрену отмечают у новорожденных животных (пупочный канатик высыхает, сморщивается и отпадает).
В патологических условиях сухая гангрена развивается на концевых частях тела - на ушах, хвосте, при различных заболеваниях (рожа свиней и др.), наблюдается высыхание погибшего плода в матке (после отхождения вод или их всасы- вания).

Влажная гангрена вызывается теми же причинами, что и сухая. Часто оиа возникает во виутренних органах
(легкие, кишечник). Влажная гангрена - это колликвационный некроз, осложненный гнилостным процессом. Развитие влажной гангрены сопровождается высокой температурой, общим тяжелым состоянием, болями в пораженном очаге и утратой чувствительнос- ти. Влияние продуктов гниения ткани на жизнедеятельность организма во многом зависит от ее значимости.
Например, пораженные участки мозга или сердечной мышцы могут привести животное к гибели. Нередко из
-за поражения органа или ткани (некроз) возникает стойкое нарушение их функции. Происходит это потому, что поврежденная ткань замещается неравно- ценной ей в функциональном отношении соединитель- ной тканью. Ткань, подвергшаяся некрозу, служит раздражителем для окружающей здоровой ткани.
Нередко на границе с ней разрастается соединительная ткань (пролиферативный процесс) и очаг некроза инкапсули- руется.

Трансплантация - пересадка органа или ткани в пределах организма или от одного организма к другому.
В изучении проблемы трансплантации выдающиеся достижения принадлежат русским исследователям. М. А. Новинский впервые осуществил гомо- и гетеро-трансплантацию опухолей.
Методы гомотрансплантации роговицы и кожных стеблей разрабо- тал В; П. Филатов, а сердца лягушки - Н. П. Синицын.
В. И. Демидов и А Г. Лапчинский провели пересадку сердца собакам. В. И. Демихов разработал технику гомотрансплан- тации головы собаки, а также передней и задней части туловища у собак.

Организм, от которого взят материал для транспланта- ции,называется донором; организм, которому трансплантируют ткань,реципиентом. Различают три вида трансплантации; аутотрансплантацию, гомотрансплантацию и гетеротрансплан- тацию.