Предыдущая страница реферата | 1  2  3  4  5  6  7 | Следующая страница реферата

1) отмечается резкая несхватка лекарственных препаратов

2) штат отделения не полностью укомплектован

3)плохо осуществляется отбор больных на койку в связи с тем, что врачи   городской поликлиники имеют низкий уровень квалификации

4) поликлиника имеет большой процент совместителей ( на 33 места штатного   расписания приходится 4 физических лица)

5) при наличии большсго количества .хронических больных, нуждающихся в   регулярном стационарном поддерживающем лечении и множества осложненений,   требуется длительное пребывание больных в отделении

6) в структуре заболеваний преобладают тяжелые и клинически сложные случаи б) в хирургическом отделении средняя длительность пребывания   больного в стационаре ниже, чем сложившийся показатель, т.к.

1) имеет место преждевременная выписка недолеченных больных под   наблюдение участкового врача

2) среди больных преобладают пациенты с заболеваниями легкой и средней   тяжести

3) квалификация врачей отделения ниже необходимого уровня

4. Процент необоснованных поступлений в терапевтическое отделение ниже   среднего показателя, что связано с:

1) низким уровнем работы вспомогательных служб и гиподиагностикой

5. Процент перевода из терапевтического в другие отделения выше в городе Н., чем в области, что связано с 1) низким уровнем качества поликлинической диагностики и лечения в   стационаре

6. Процент повторных госпитализаций в терапевтическое отделение связан с   низким качеством лечения в терапевтическом отделении и большим   количеством хроническими заболеваний

7. Летальность от острого инфаркта миокарда и инсульта ниже в городе, что   характеризует лучшую организацию медицинской помощи таким больным, чем в области

8.Процент расхождения клинических и паталогоанатомических диагнозов   выше в городе, чем в области, что свидетельствует не только о низком уровне   организации работы паталогоанатомического отделения, но и об уровне   квалификации работников службы.

9. Оборот коек в терапевтическом (15 при норме 19) и хирургическом (34 при   норме 13) ниже среднего показателя, что обусловлено вышеперечисленными   причинами.

10. Недостаточно количество терапевтических коек и избыточно хирургических.

2.ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ПОЛИКЛИНИКИ.

Показатель	Методика расчета	Городская больница	Область	Средний сложившийся показатель
1.Укомплектованоость штатов в %	число физических лиц/число мест х 100%	24:33х100=72,7	98,0	не менее 96
2.Коэффициент совместительства	число мест/число лиц	33:24=1,375		1.0-1.2
3.Процент охвата диспансерным наблюдением	все больные, состоявшие на учете/все больные, подлежавшие диспансерному учету х 100%	12000:18000х100=67		100
4.Процент расхождениия поликлинического и клинического диагногов у врачей, а)не проходивших усовершенствование б) повышающих квалификацию	число совпавших поликлинических диагнозов/общее число диагозов х 100%	40	30
5.Количество человек на участке врача по сравнению с нормативом		2200		1800
6.Число диспансерных больных, наблюдаемых регулярно	регулярно наблюдается/всего диспансерно наблюдается	9000:12000х100=75

Выводы: 1. Штаты в городской поликлинике укомплектованы лишь на 73% против 98% необходимых, что явно отражается на качестве обслуживания населения исследуемого города.

2.При коэффициенте совместительства 1,375 (N<1.2) нет возможности обеспечить надлежащий уровень помощи.

3. Процент охвата хронических больных диспансерным наблюдением   составляет 67%. 75% из них регулярно наблюдается. Такие показатели сильно   ниже средних (98%).

4. Процент paсхождения поликлинических и клинических диагнозов составляет   40 для врачей, не проходивших усовершенствования и 25 для врачей,   посещавщих курсы повышения квалификации (норма-30). В среднем такие   показатели не превышают среднего, но не являются хорошей характеристикой   для уровня оказываемой населению помощи.

5. Количество человек на участке одного врача 2200, а средняя норма   составляет I 800. Это отражается и на качестве и на скорости помощи, в т.ч. и   неотложной.

6. Регулярно наблюдается только 75% больных,из состоящих на диспансерном   учете, что осложняет отбор пациентов для профилактического и в момент   обострения лечения в стационаре.

3.ДЕТСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА

Рекомендуем скачать другие рефераты по теме: загадки с ответами, отчет о прохождении практики.





Предыдущая страница реферата | 1  2  3  4  5  6  7 | Следующая страница реферата