Предыдущая страница реферата | 1  2  3  4  5  6  7 | Следующая страница реферата

Показатель	Методика расчета	Городская больница	Областная больница	Средний сложившийся показатель
1.Ранний(в первые 3 дня) охват новорожденных детей врачебным наблюдением	число новородденных детей посещенных врачом	85%	95%
2.Регулярность наблюдения мед. Сестрой детей первого года жизни в%	число детей первого года жизни, наблюдаемых мед.сестрой без длительного перерыва х 100/число детей, достигших 1 года	68	75
3.Регулярность наблюдения врачом детей первого года жизни		56	60
4.Частота посещения на дому с профилактической целью а)врачом б)мед.сестрой	число посещенный детей до 1 года/число детей до 1 года	24 45	40 60
5.Распределение детей по группам здоровья 1)здоровые 2)группы риска 3)хронические больные		20 74	44 52
6.Процент детей до 4-х месяцев, находящихся на грудном вскармливании	дети, достигшие 1 года и нахожившиеся на грудном вскармливании до 4-х месяцев/общее число детей достигших 1 года	400/1420х100=28.2%	58
7.Процент привитых детей	число привитых против отдельных инфекций/общее число детей	35	50
8.Охват предродовым патронажем женщин в 28,23 и 36 недель беременности м/с детской п/к		70	80
9.Охват педиатром патронажем женщин с неблагоприятным течением беременности и плохими жилищно-бытовыми условиями	число детей, матери которых были охвачены патронажем с 28, 32 и 36 нед. х 100% число новорожденных, наблюдавшихся в детской п/к	50	60

Выводы: 1.Ранний охват новорожденных детей врачебным наблюдением в гор.   Н. ниже, чем средний показатель,в связи с тем, что: а) ощутима нехватка врачей   б) большее количество детей на участке, чем положено

2,3,4.Регулярность наблюдения и посещения с профилактической целью мед.   сестрой и врачом детей первого года жизни ниже сложившегося показателя. что   может повлечь за собой повышение заболеваемости среди детей до 1 года и   увеличение удельного веса хронических болезней в дальнейшем. Это может   быть и за счет причин, указанных в п. 1.

5. Распределение детей по группам здоровья показывает, что здоровых детей в   гор. Н. в два раза меньше, чем сложившийся показатель. Это вызовет не только   снижение рождаемости и повышение числа больных хроническими   заболеваниями, но и инвалидизацию населения. В связи с таким прогнозом   имеется необходимость в постоянном профилактическом наблюдении детей из   групп риска и хронических больных. Такая ситуация может развиться за счет а)   нерегулярного наблюдения и посещения с профилактической целью врачом и   мед.сестрой б) нехватки врачей и среднего мед.персонала в) большего, чем   положено количества детей на участке

6. При столь небольшом количестве детей до 4-х месяцев, находяшихся на   грудном вскармливании ( примерно в 2 раза меньше, чем средний показатель),   возможно увеличение числа детей с нарушениями обмена в дальнейшем. Это   связано: а) с плохой санитарно-просветительской работой женской   консультации б)нерегулярными посещениями женшинами ЖК в)поздней   постановкой на учет г)недопониманием женщинами роли грудного   вскармливания для формирования материнского чувства и развития здорового   ребенка д)большое количество стрессовых ситуаций, негативно влияющих на   продукцию молока е)занятость женщин в сфере производства и низкий   социальный статус семьи (особенно одиноких матерей), обуславливающие   ранний выход на работу

7. Соотношение между привитыми и непривитыми детьми определяется в   пользу непривитых, что обусловлено: а)плохим качеством вакцин и большим   числом осложнений б)низким уровнем санитарно-просветительской работы   в)повышением числа противопоказаний против прививок г)аллергизация   населения д)падением настороженности населения против инфекционных   болезней е)достижениями антибиотикотерапии ж)высокой занятостью женщин   в сфере производства

з)нехватка процедурных сестер в детских поликлиниках и)отсутствие   оборудования для проведения обследования детей перед прививками и самих   прививок

8. Обхват предродовым патронажем женщин в 28, 32 и З6 недель беременности    м/с детской п/к недостаточен ввиду а) нехватки мед.сестер б) большого числа   беременных женщин на участке в) занятости женщин на производстве г)плохой   работы ЖК д)недостаточной санитарно-просветительской работы е)поздней   постановки на учет

9. Охват педиатром патронажем женщин с неблагоприятным течением   беременности и плохими жилищно-бытовыми условиями недостаточен,т. к.   отмечена а)нехватка врачей, б)поздняя постановка на учет, в)большое число   беременных женщин на участке, г)повышенная занятость женшин на   производстве.

4.ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ И РОДИЛЬНОГО ДОМА

Показатель	Методика расчета	Городская больница	Областная больница	Средний сложившийся показатель
1.Своевременное взятие под наблюдение беременных(в%) а)до 12 недель б) после 28 недель	число женщин вставших своевременно на учет/общее число	1000/1560х100= 64.1 2.9	70 2.5
2.Регулярное наблюдение за беременными в %	число беременных, наблюдаемых регулярно/общее число, наблюдаемых в текущем году	900/1650х100=57.7	70
3.Процент осмотренных терапевтом, окулистом, стоматологом	число беременных женщин, обследованных специалистами/общее числор женщин наблюдаемых в данном году	890/1560х100=57.05	60
4.Охват беременных профилактической подготовкой к родам		45	70
5.Соотношение родов и абортов	число родов/число абортов	1460/3000=1:2.1	1:2
6.Процент недоношенных детей		15	10
7.Частота применения оперативных пособий в родах		в прошлом году 8; в текущем году 10
8. Частота осложнений в послеродовом периоде		в прошлом году 11; в отчетном 13	10
9.Среднегодовая занятость койки	число койкодней/число среднегодовых коек	в прошлом году 290; о отчетном 280		300-310
10. Средняя длительность пребывания родильницы на койке		в прошлом году 7; в отчетном 8		8-9 дней
11.Потребность в коечном фонде	K=ARP/D100xH A-уровень рождаемости Р-%отбора на койку R-средняя длительность пребывания женщины на койке D-среднегодовая занятость койки Н-численность населения	12х100х9х100/300х100=75		50

Выводы: l.2 Недостаточен охват беременных ранним наблюдением. что связано   с поздней обращаемостью женщин в женскую консультацию (плохая санитарно  просветительская работа,занятость женщин в сфере производства,отсутствие   экономических рычагов, материальных стимулов, плохая организация работы   женской консультации, низкий уровень подготовки специалистов).Эти факторы   приводят к патологии беременности, а следовательно-и к патологии родов,   снижающей показатель здоровья.

3. Неполное обследование приводит к повышению частоты осложнений   беременности, заболеваний женщин и плодов, а значит и к перинатальной и   материнской смертности.

4. Недостаток в профилактической работе медперсонала женской   консультации приводит к низкому- охвату беременных психопрофилактической   работой и,соответственно,0 повышению числа осложнений в родах.

5. К высокому проценту абортов при регрессивном типе возрастной структуры   населения города Н. приводят следуюшие упущения городской администрации   и руководителей медицинских учреждений: 1)плохие социально-бытовые   условия,2)высокая занятость женщин в сфере производства 3) большое   количество одиноких женщин,4) безграмотность женщин в oтношении   современных средств контрацепции,5) отсутствие контрацептивных средств в   аптеках города,6) не исследуется состояние здоровья супругов

6. Увеличение процента недоношенных детей связан с низким качеством   наблюдения за здоровьем беременных. Наиболее высока частота недонашивания   у женщин до 20 и старше 35 лет. У матерей-одиночек процент недоношенности   составил 20.

7. Снижение качества родовспоможения и рост частоты оперативных   вмешательств связаны со снижением квалификации медицинского персонала.   8. Частота послеродовых осложнений повысилась за счет снижения качества   родовспоможения и многочисленными нарушений санитарно-эпидемического   режима.

9. Среднегодовая занятость койки ниже среднего сложившегося показателя в   связи с: 1) постоянными карантинами по внутрибольничным инфекциям,

2) затянувшимся ремонтом,

3) снижением рождаемости ввиду резко снизившегося экономического и   социального статуса женщин.

10. При учете всего вышеперечисленного необходимо,однако, отметить, что   длительность пребывания родильницы на койке в среднем соответствует   среднему показателю.

11. Коечный фонд недостаточен, т.к. потребное количество составляет 75, а

фактическое-50.

5.ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ЧАСТИ ТЕКСТИЛЬНОГО КОМБИНАТА

Показатель	Методика расчета	Городская больница	Областная больница	Средний сложившийся показатель
1.Процент выполнения плана профилактических осмотров	число осмотренных/всего рабочих	80	92
2.Своевременное взятие под диспансерное наблюдение вновь выявленных больных а)ИБС б)ЯБЖ и 12-п. к-ки в)СД		60 70 80	75 80 90
3.Процент переведенных на более легкую работу	переведено/необходимо перевести	40	50
4.Первичный выход на инвалидность на 1000 работающих а)по болезням системы кровообращения б)по б-ням костно-мышечной системы в)по б-ням НС и органов чувств		17.5 3.8	13
5.Количество рабочих на цеховом участке		2000		2000

Выводы: 1.План профилактических осмотров не не соответствует среднему показателю, т.к. 1)на участке больше пациентов, чем может обойти врач2)нежелание проходить мед.-проф. осмотры со стороны работников комбината,

3)нехватка врачей.

2.Вновь выявленные больные не могут быть взяты под наблюдение   своевременно,т.к.: а)нет налаженной связи между МСЧ и больницей,б)большая  занятость в производстве женщин в)несхватка врачей

Рекомендуем скачать другие рефераты по теме: загадки с ответами, отчет о прохождении практики.





Предыдущая страница реферата | 1  2  3  4  5  6  7 | Следующая страница реферата