Предыдущая страница реферата | 1  2  3  4 | Следующая страница реферата



Пальпаторно бугристый, плотный, несмещаемый узел - 20-30 %.

Лабораторное обследование

Кровь: анемия, умеренный нейтрофильный лекоцитоз, лимфопения, ускорение СОЭ.

Желудочный сок: гипо- и вплоть до ахилии.

Кал: скрытая кровь

Инструментальные методы

Рентгенография желудка: дефект наполнения, деформация контуров, изменение рельефа слизистой.

ЭГДС и прицельная биопсия:

макроскопически - полиповидный, бляшковидный и изъязвленный (при раннем раке); грибовидный, блюдцеобразный, инфильтративный и язвенно-инфильтративный (при развитом раке).

микроскопически - аденокарцинома, недифференцированный, плоскоклеточный, аденоканкроид, неклассифицируемый.

Лечение

Радикальное - оперативное - при отсутствии отдаленных метастазов (I- IIIa стадии)

резекция желудка, гастрэктомия ("выбор метода операции определяется локализацией и личными склонностями хирурга" - Напалков Н.П., 1989)

Паллиативное - оперативное - в III a и IV ст. - для ликвидации тягостных субхективных расстройств.

Химиотерапия и рентгенотерапия малоэффективны и практически не используются.

Рак ободочной кишки

Факторы риска:

неспецифичен по отношению к полу

возраст старше 50 лет ( по др. авторам - 70 лет)

хронические заболевания кишечника:

полипы и полипоз ободочной кишки

неспецифический язвенный колит

болезнь Крона с поражением толстой кишки

дивертикулез ободочной кишки

функциональная кишечная диспепсия

особенности пищевого поведения

пристрастие к жирной, острой пище, копченостям, жареному

недостаток пищевых волокон

наследственная предрасположенность

(отягощенность по хроническим заболеваниям ЖКТ, раку

толстой кишки)

материальное благополучие

регион проживания - городская популяция развитых страны

Клиническая картина рака ободочной кишки:

основные формы при любой локализации включают синдромы:

токсико-анемический, энтероколитический, диспепчисеский, обтурационный, псевдовоспалительный, опухолевый.

Рак правой половины- доминируют болевой. анемический и энтероколитический синдром.

боль без четкой локализации, разлитая по правой половине, тупая, ноющая, неинтенсивная, постоянная

немотивированная общая слабость, быстрая утомляемость

депрессивно-ипохондричный синдром

гипо- и анорексия

"беспричинное" снижение массы тела

Рак левой половины (типичные формы)- преобладают симптомы обтурации:

чувство неполного опорожнения после дефекации

вздутие и урчание в кишечнике

чередование запоров с поносами / периодическая задержка стула и газов, вздутие живота

Рекомендуем скачать другие рефераты по теме: реферат рк, доклад по биологии.

Предыдущая страница реферата | 1  2  3  4 | Следующая страница реферата