Предыдущая страница реферата | 5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15 | Следующая страница реферата

2. Показатель повреждения нейтрофилов - основан на лейкоцитолизе, проявляющемся под влиянием аллергена.

3. Реакция бласттрансформации лимфоцитов. При добавлении аллергена к культуре лимфоцитов больного часть из них превращается а бластные формы.

4. Реакция высвобождения гистамина из лейкоцитов. При добавлении к взвеси лейкоцитов больного соответствующего аллергена выделяется гистамин, количество которого можно определить биохимически. Данная реакция специфична и высокочувствительна. (25)

Однако пробы in vitro применяются редко, т.к. в своем большинстве они малопродуктивны, сложны и неточны. Поэтому их используют только для специальных целей.

Из описанного выше мы видим, что специфическая диагностика аллергических заболеваний является вопросом весьма сложным и требует не только специальных знаний, но и специальных навыков.

6. ПРИНЦИПЫ ФАРМАКОКОРРЕКЦИИ ПОЛЛИНОЗОВ

В аллергологии для лечения поллинозов используются три основных принципа:
1. действие на причину (этиотропное лечение);
2. воздействие на механизм развития (патогенетическое лечение);
3. симптоматическое лечение. (11)

Принципы фармакокоррекции поллинозов представлены в таблице № 6. (7, 14,
24)

В патогенетическом принципе лечения понижение специфической чувствительности больного к аллергену достигается путем специфической гипосенсибилизации.

Специфической гипосенсибилизации предшествует тщательное клиническое обследование, чтобы установить противопоказания для специфической диагностики и лечения.

Противопоказаниями для специфической гипосенсибилизации являются: обострение аллергического заболевания; туберкулез в активной фазе; ревматизм в активной фазе; ишемическая болезнь в фазе обострения; недостаточность кровообращения любой этиологии; гепатит, нефрит в фазе обострения с признаками недостаточности органов; системные заболевания крови; заболевания щитовидной железы; наличие несанированных очагов инфекции; психические заболевания; онколологические заболевания.
Также следует отметить, что только критический подход к применению и оценке эффективности средств лечения позволяет строить терапию таким образом, чтобы добиться бессимптомного состояния у аллергических больных. (14)

таблица № 6

Принципы фармакокоррекции поллинозов
|Принцип |Механизм действия |Лечение |
|Этиотропное |1. Механическое удаление|- обильное орошение |
| |аллергена (например, с |водой |
| |поверхности кожи); | |
| |2. Формирование | |
| |препятствия для |- введение адреналина в |
| |распространения |место введения аллергена|
| |аллергена с током крови,| |
| |лимфы (при внутрикожном | |
| |и в/м введении) | |
|Патогенетическое |1.Специфическая |- дробное введение |
| |десенсибилизация |аллергена |
| |- уменьшение количества |- введение малых доз |
| |антител к данному |аллергена |
| |аллергену (их | |
| |связывание); | |
| |2. Неспецифическая | |
| |десенсибилизация |- цитостатики, облучение|
| |(уменьшение | |
| |интенсивности |- глюкокортикостероиды |
| |иммуногенеза): | |
| |- в костном мозге |- глюкокортикостероиды, |
| |- в лимфоидной ткани |антиоксиданты, |
| |3. Действе на медиаторы:|мембраностабилизаторы |
| | |(например, витамин С, |
| |- ингибирование |рутин, интал, задитен и |
| |высвобождения БАВ |др.) |
| |(уменьшение дегрануляции| |
| |тучных клеток) |- антигистаминные , |
| | |антисеротониновые |
| | |препараты (тавегил, |
| |- ингибирование БАВ |диазолин, перитол, |
| | |бикарфен и др.) |
| | |- антиферментные |
| | |препараты |
| | | |
| |4. Ингибирование | |
| |протеолитических | |
| |ферментов | |
|Симптоматическое |Восстановление функций | |
| |систем (при нарушении): | |
| |1. сердечно-сосудистой |-глюкокортикостероиды, |
| |системы |адреналин |
| |2. дыхательной системы |- бронхолитики |
| |3. ЦНС |- диуретики, |
| | |антигипоксанты |

7. ПРОФИЛАКТИКА ПОЛЛИНОЗОВ

Основная мера профилактики обострений поллиноза - это специфическая гипосенсибилизация. Однако необходимыми слагаемыми успеха в профилактике аллергических заболеваний являются: своевременное устранение контакта с аллергеном, правильный режим труда, питания (соблюдение диеты, ведение пищевого дневника), отдыха (санаторно-курортное лечение), творчества.
Большое значение в профилактике аллергических болезней имеет правильное физическое воспитание и закаливание организма. Физически развитые, закаленные люди значительно реже подвержены острым респираторным заболеваниям, то есть дополнительному воздействию аллергенов. Не следует забывать о лекарственной аллергии. Тщательный контроль за домашней аптечкой, отказ от самолечения, правильное хранение назначенных врачом средств - еще одна профилактическая мера. (27)

8. ФИТОТЕРАПИЯ

Учитывая сложности ведения больных с аллергическими заболеваниями, заключающиеся в риске возникновения сенсибилизации как к химическим, так и растительным лекарственным препаратам, необходимо, чтобы выбор фитопрепаратов соответствовал следующим требованиям:
. растение не должно обладать аллергизирующими свойствами (особенно это относится к растениям, у которых в целебных свойствах используются цветы);
. в случае применения органов растений, не обладающих аллергизирующим действием (кора, корни, листья) у растений, пыльца которых является аллергеном (береза и прочие растения), сбор их необходимо производить задолго до и после цветения;
. собираемые для лечения растения в период цветения растений, вызывающих поллиноз, находящихся в непосредственной близости от таковых перед сушкой лучше тщательно прополоскать холодной водой. (2)

Необходимо помнить, что практически любое, даже самое безобидное растение у больных с аллергией может вызвать тяжелую аллергическую реакцию.

В патогенезе аллергического диатеза немаловажную роль играет развивающийся гипокортизм. Поэтому считается перспективным применение препаратов, обладающих физиологическим стимулирующим действием на кору надпочечников. К ним относятся череда трехраздельная (Bidens tripartita), солодка голая (Glycyrrhiza glabra), калина красная (Viburnum opulus), лопух большой (Arctium lappa).

Для больных с атопическими дерматитами, сопровождающимися функциональными изменениями органов ЖКТ, рекомендуются следующие растения: трава сушеницы болотной (herba Gnaphalii uliginosi), сок алое (succus
Aloes), корни синюхи голубой (radices Polemonii) и т. д.

Атопические дерматиты сопровождаются сильным кожным зудом. Хороший противозудный и противовоспалительный эффект имеют растительные масла, содержащие ненасыщенные жирные кислоты. В качестве наиболее целебного масла применяется масло из семян энотеры вечерней из семейства кипрейных. Его употребляют в течении длительного времени как компонент диетического питания. Противозудным действием обладают также кора калины (cortex
Viburni), листья брусники (folia Myrtilli), трава хвоща полевого (herba
Eguseti).

Больным с атопическими дерматитами, экземами, нейродермитами рекомендуются ванны из водных извлечений лаврового листа, эвкалиптового листа, коры дуба, коры калины, цветов календулы. Они имеют противовоспалительный и гидратирующий эффект.

Однако при проведении статистических исследований выявлено, что наиболее часто применяемыми для лечения аллергических заболеваний растениями являются: растения - адаптогены, череда трехраздельная(Bidens tripartita), фиалка трехцветная (Viola tricolor), солодка голая
(Glycyrrhiza glabra), зверобой продырявленный (Hypericum perforatum).

8. 1. Лекарственные растения часто используемые для лечения аллергии.

8. 1. 1. Растения - адаптогены.

Рекомендуем скачать другие рефераты по теме: изложение 6 класс, инновационный реферат.





Предыдущая страница реферата | 5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15 | Следующая страница реферата