Финансовые аспекты страховой медицины

| Категория реферата: Рефераты по страхованию
| Теги реферата: ценности реферат, текст для изложения
| Добавил(а) на сайт: Вильгельмина.

Прослеживается тенденция получения организациями, занимающимися как ОМС, так и ДМС, доходов от инвестирования средств (временно свободного остатка) в государственные ценные бумаги, банковские депозиты, ценные бумаги акционерных обществ, валютные ценности в соответствии с валютным регулированием, на условиях возвратности, прибыльности, ликвидности.
Ограничением вложений в настоящее время является ограниченность самого рынка ценных бумаг и недостаточным представительством на этом рынке финансовых услуг учреждений финансово-кредитной сферы.

2.3 Расходы страховой медицины. Рассмотрим расходную часть Федерального фонда ОМС, выражаемую формулой:

Рффомс = Ро + Рд[7]

где Рффомс - расходы Федерального фонда ОМС

Рд - основные виды расходов (по обеспечению основной деятельнос- ти)

Ро = Ц + В где Ц - сумма средств, идущих на финансирование целевых программ в рамках ОМС за определенный период времени (год),

В - средства, идущие на выравнивание условий дея- тельности территориальных фондов ОМС по обеспечению финансирования программ
ОМС.

Для экономической оценки величины последнего слагаемого (с учетом влияния различных факторов региональных особенностей) и рядом коэффициентов, представленных выше, введем дополнительные обозначения: пусть с - величина условно-постоянная, выражает сумму средств, выделяемых i-му региону, тогда с1, с2 ... сп - расходы Федерального фонда
ОМС по регионам. В соответствии с указанными ранее данными, на них оказывают влияние различного рода факторы, которые обозначаются коэффициентами: К1, К2 ... Кп, тогда расходы на выравнивание условий деятельности каждого региона по ОМС можно скорректировать. Они составят следующий ряд: n

В1 = е сКj - для одного региона, т.е. В = сК1 + сК2 + сК3 +
...+ сКп j=1

n или Вi = е ciКj , причем Кj соответствует сi , если коэффициент j=1 входит в систему факторов и Кj = 0, если коэффициент не входит, т.е. если фактор Кj не характерен для данного региона, то сКj будет равно 0. При этом
Вi имеет смысл. Таким образом, данная схема является верной при любом увеличении (уменьшении) числа слагаемых (она учитывает скорректированные суммы по разным факторам для регионов, но также может и не учитывать не типичные для них). Тогда формула расходов Федерального фонда ОМС примет вид:

n n

Рффомс = е Вj + Рд, или Рффомс = е Вj + А, j=1 j=1 где Рд = А, если А - средства, выделяемые Федеральным Фондом ОМС в рамках оной программы по ОМС.

Аналогично расходную часть территориального фонда ОМС можно выразить следующей формулой:

Ртфомс = Ро + Рд ,

Ро = Н + В где Н - финансирование программ ОМС по дифферен- цированным подушевым нормативам, опреде- ляемым правлением
Территориального фонда,

В - выравнивание финансовых ресурсов городов и районов, направляемых на ОМС.

Расходную часть организаций, занимающихся добровольным медицинским страхованием, можно выразить посредством формулы:

Рдмс = Ро + Рд .

Тогда схему финансовой деятельности ДМС можно выразить в следующем виде:

Фр = Пр - В + И - Рд , где Фр - финансовый результат,

Пр - поступление страховых премий,

В - выплаты страхового возмещения,

И - доходы, полученные от инвестиций,

Рд - виды расходов по обеспечению основной деятельности.
Таким образом, все расходы системы страховой медицины представляются:

Рсм = Ромс + Рдмс + Рб , где Рсм = Рффомс + Ртфомс ,