ИБС: прогрессирующая стенокардия, гипертоническая болезнь

| Категория реферата: Рефераты по медицине
| Теги реферата: красные реферат, реферат образ жизни
| Добавил(а) на сайт: Sijanskih.

правая левая

в 3 межреберье: 4,0 6,0

в 4 межреберье: 4,5 9,0

в 5 межреберье: – 10,5

Поперечник относительной тупости: 4,5 + 10,5 = 15 см.
Сосудистый пучок определяется во 2 межреберье: 4 см.
При аускультации тоны сердца приглушены, ритмичные, не расщеплены шумы не выслушиваются.
ЧСС = 80 уд/мин.
Пульс: удовлетворительного наполнения и напряжения, средней величины, правильного ритма, на симметричных сосудах одинаковый. Стенка сосудов вне пульсовой волны не определяется, безболезненная, эластичная.
АД = 150/80.

Органы пищеварения

Язык влажный, подвижный, бледно-розового цвета.

Живот правильной формы, округлой конфигурации. При поверхностной пальпации тонус брюшной стенки сохранен. Брюшная стенка участвует в акте дыхания.
Пальпация кишечника безболезненная, без особенностей.
Поджелудочная железа не пальпируется.
Печень: по Курлову 10 (0)*8*7 см.

Мочевыделительная система
Симптом Пастернацкого «–».
Почки не пальпируются.

5. ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ: (с указанием их симптомов)

Синдром артериальной гипертензии: АД= 150/80, гипертрофия левого желудочка, расширение границ сердца влево.
Кардиальный, болевой: боли за грудиной в области сердца давящего характера.
Синдром постинфарктного кардиосклероза: приглушенные тоны сердца.
Хроническая сердечная недостаточность: не постоянные умеренные давящие боли, которые возникали как в покое, так и после умеренной физической нагрузки через 20-30 минут метров при ходьбе.

6. РЕЗУЛЬТАТЫ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

Клинический анализ крови

| |79 |20 |
| | | |
| | | |

Тромботест IV. Хронометрия. Нормокоагуляция.

Другие лабораторные и инструментальные методы исследования

ЭКГ: синусовый ритм, 68. Нарушение внутрижелудочковой проводимости.
Гипертрофия левого желудочка с систолической перегрузкой. Признаки субэпикардиального некроза в области передней стенки и боковой стенки левого желудочка. Ухудшение кровоснабжение миокарда.

1. ЛЕЧЕНИЕ

Режим: свободный (палатный)

Диета: стол № 10

ФАРМАКОТЕРАПИЯ

|Препарат | |Кратность |Суточная |Особенности |Дата |Дата |Длительн|Примечания|
|(основные |Разовая доза |введения |доза |приема (путь, |назнач|отмены |ость | |
|синонимы, | | | |скорость, связь с|ения | |курса | |
|состав) | | | |приемом пищи, | | | | |
| |мл, таб, | | |разведение) | | | | |
| |гр. | | | | | | | |
| |капли и | | | | | | | |
| |или | | | | | | | |
| |проч. | | | | | | | |
| |кг. | | | | | | | |

Кардикет
(изосорбида динитрат) |

Табл. |

20 мгр. |
3 р. в сут. |
60 мгр |Внутрь, после еды. Не разжевывая и запивая небольшим количеством воды.
| | |
Курс от 14 дней до 6-8 мес.