Предыдущая страница реферата | 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11 | Следующая страница реферата

Цистообразование – одна из защитных форм трепонем, позволяющая им противостоять действию препаратов, применяемых для лечения больных сифилисом.

Культивирование!

Бледная трепонема - весьма требовательный микроорганизм. Она не растет в обычных средах, развивается при температуре 350С в анаэробных условиях в средах, содержащих почечную или мозговую ткань; крайние границы роста 34-400С. Хорошо развивается бледная трепонема на хорионаллантоисной ткани куриного зародыша, в кроличьей сыворотке с добавлением кусочков мозговой ткани под слоем вазелинового масла.

Получение чистых культур трепонем представляет большие трудности.
Продолжительное культивирование трепонем сопровождается утратой их вирулентности. Такие культуры адаптированные к питательной среде, называются «культуральными» в отличие от «тканевых», обладающих свойствами патогенности и сохраняющихся в лабораторных условиях на кроликах путем пассажей. Кулльтуральные штаммы различаются между собой по ряду признаков; изменению pH среды, степени анаэробиоза, индолобразованию, продуцированию сероводорода, отношению к углеводам. Многие культурные штаммы вызывают гемолиз эритроцитов человека, барана, лошади, кролика морской свинки.

Антигеннная структура.

Серологические варианты не установлены. Трепонема сифилиса содержит в своем составе полисахаридный, липидный и протеиновый комплексы обладающие весьма сложными антигенными свойствами.

Резистентность.

Бледная трепонема в гомогенатах пораженных тканей длительно сохраняется на холоде. От действия температуры 45-480С она погибает в течение 1 часа, при 550С – через 15 минут; чувствительная к тяжелым металлам (ртуть, висмут, мышьяк), кислотам и другим дезинфицирующим веществам, а также к высушиванию.

Патогенность для животных.

Бледная трепонема малопатогенная для животных, кроме обезьян. Получен положительный результат при заражении кроликов в роговую оболочку глаза или яичко. Благодаря экспериментальному сифилису изучены вопросы иммунитета, специфической химиотерапии и культивирования возбудителя сифилиса.

Бледные трепонемы находят во всех очагах как при приобретенном, так и при враждебном сифилисе. Поэтому для диагностической цели обычно исследуют тканевую жидкость эрозий и язв первичного периода, жидкость добытую путем пункции увеличенных лимфатических узлов. Отделяемое эрозивно язвенных высыпаний вторичного периода.

Условия и пути заражения.

Все кожные элементы сифилиса независимо от природы болезни содержат большее или меньшее количество бледных трепонем и, следовательно, при благоприятных условиях любое высыпание может стать источником заражения.
Наиболее опасными в этом отношении являются сыпи вторичного периода, особенно локализующиеся на половых органах или в полости рта.

Неповрежденные кожа и слизистые оболочки непроницаемы для бледных трепонем. Внедрение их в организм происходит обычно через небольшие и даже микроскопические малые повреждения, главным образом на гениталиях и в полости рта, а также на других участках (очень редко). Повреждения кожи на руках опасны для медицинского персонала, особенно стоматологов, хирургов и акушеров – гинекологов.

Сифилисом чаще всего заражаются при половом общении. Передача данной инфекции через различные предметы возможна, но играет второстепенную роль.

Хотя первичное заболевание чаще всего проявляется на гениталиях, экстрагенитальная локализация его также не является редкостью. Чем больше длится заболевание, тем меньше его контагиозность. Через два года после заражения она столь незначительна, что даже после тесного контакта с больным передача инфекции обычно не происходит.

Различные биологические жидкости: слюна, пот, моча, слезы, грудное молоко, кровь – являются заразными у больных ранним сифилисом , так как в местах образования экскретов и на пути их выделения могут располагаться сифилитические очаги, откуда бледные трепонемы проникают в экскрет.

Течение

Сифилис в большинстве случае, несмотря на индивидуальные отклонения, последовательно проходит в своем развитии определенные периоды. Различают инкубационный, первичный, вторичный и третичный периоды сифилиса.

Схема. Течение приобретенного сифилиса.

[pic]

Инкубационный период длится от момента заражения до появления на месте внедрения трепонемы небольшой эрозии или язвы, так называемого твердого шанкра. Длительность инкубационного периода индивидуальна, в среднем 20-40 дней.

Никаких клинических симптомов, указывающих на заражение, в это время отметить не удается, хотя трепонемы уже в первые дни инкубации током крови и лимфы разносятся по всем организму.

Первичный период.

Продолжается от появления твердого шанкра до возникновения первых генерализованных высыпаний.

Рекомендуем скачать другие рефераты по теме: культурология, сочинение 3.





Предыдущая страница реферата | 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11 | Следующая страница реферата